Co je to mandibulární hypoplasie?

Rozložené do své doslovné definice znamená mandibulární hypoplasie čelist, která je neúplná. „Mandibular“ je anatomický termín odkazující na dolní čelist nebo čelist a „hypoplasie“ je lékařský termín, který odkazuje na vývoj nebo růst části těla. Mandibulární hypoplasie je proto neúplná nebo nedostatečně rozvoje dolní čelisti. Mikrognathismus, stav, kdy je spodní čelist poddimenzována, je další termín, což znamená v podstatě stejná věc.

Mandibulární hypoplasie je často vrozený stav, ale může také nastat v důsledku traumatu nebo zranění. Příčina vrozené mandibulární hypoplasie se může lišit a příčina není vždy identifikována u pediatrických pacientů narozených s touto malformací obličeje. Podobně může být mandibulární hypoplasie pouze jednou z několika specifických nedostatečně rozvoje, které jsou výsledkem vrozené vady. Mezi další oblasti, které mohou být ovlivněny, patří uši, horní čelist a nos.

Klinicky se tento stav může představovat jako devOzvěna brada s asymetrickými rysy obličeje obklopující ústa. Komplikace mohou nastat a budou do značné míry záviset na závažnosti stavu, ale mohou zahrnovat potíže s dýcháním, žvýkání a polykání, což může vést ke spánkovému apnoe a úbytku hmotnosti nebo selhání u kojenců. V některých případech může být nezbytná tracheotomie nebo krmná trubice, dokud nebude možné dosáhnout chirurgické korekce.

Mandibulární hypoplasie je často klasifikována na základě klasifikačního systému Pruzansky, vyvinutá v roce 1969. Od té doby, co vytvořily podtřídy původního systému objednávání, byly vyvinuty jiné klasifikační systémy. Pruzansky klasifikovala mandibulární hypoplasii jako stupeň 1, 2 nebo 3.. Stupeň 1 se týká mandiblů, které mají malé velikosti bez ohledu na normální konfiguraci. Stupeň 2 odkazuje na mandibles, které jsou hypoplastické nebo nedostatečně rozvinuté, a mohou spadat do podtříd A nebo B v závislosti na malformaci. Stupeň 3odkazuje na čelist, která je vážně nedostatečně rozvinutá nebo malformovaná.

Léčba mandibulární hypoplasie vyžaduje rekonstrukční chirurgii. Rozsah chirurgického zákroku závisí na stupni nedostatečného rozvoje a konfigurace okolních obličejových kostí a svalů. V podstatě je čelist přestavěna řadou kostních štěpů. Rekonstrukční chirurgie je obvykle prováděna ústním nebo maxilofaciálním chirurgem, který vyhodnotí stav a vydá doporučení na základě anamnézy, vývoje, závažnosti stavu a věku. Tento typ rekonstrukční chirurgie je poměrně složitý, protože spodní čelist slouží mnoha účelům a funkcím kromě toho, že je primárním rysem obličeje estetické povahy. Mnoho operací je však docela úspěšných jak při zlepšování obličejových prvků, tak při opravě nebo zmírnění komplikací, ke kterým může dojít kvůli hypoplázii.