Vad är Mandibular Hypoplasia?

Nedbruten i sin bokstavliga definition betyder mandibular hypoplasia en käke som är ofullständig. "Mandibular" är den anatomiska termen som hänvisar till underkäken eller käkbenet och "hypoplasia" är en medicinsk term som avser en under utveckling eller tillväxt av en del av kroppen. Mandibular hypoplasia är därför ofullständig eller underutveckling av underkäken. Mikrognatism, ett tillstånd där underkäken är underdimensionerad, är en annan term som i huvudsak betyder samma sak.

Mandibular hypoplasia är ofta ett medfødt tillstånd, men kan också komma till följd av trauma eller skada. Orsaken till medfödd mandibular hypoplasi kan variera och en orsak identifieras inte alltid hos barn som är födda med denna ansiktsmissbildning. På liknande sätt kan mandibular hypoplasia endast vara en av flera specifika underutvecklingar som är resultatet av en födelsedefekt. Andra områden som kan drabbas inkluderar öronen, överkäken och näsan.

Kliniskt kan detta tillstånd förekomma som en avviken haka med asymmetriska ansiktsdrag som omger munnen. Komplikationer kan uppstå och beror till stor del på svårighetsgraden av tillståndet, men kan inkludera andningssvårigheter, tugga och svälja, vilket kan leda till sömnapné och viktminskning eller misslyckande med att trivas hos spädbarn. I vissa fall kan en trakeotomi eller matningsrör vara nödvändig tills kirurgisk korrigering kan uppnås.

Mandibular hypoplasia klassificeras ofta baserat på Pruzansky Classification System, utvecklat 1969. Andra klassificeringssystem har utvecklats sedan det skapade underklasser av det ursprungliga beställningssystemet. Pruzansky klassificerade mandibular hypoplasia som grad 1, 2 eller 3. Grad 1 avser mandibles som är små i storlek oavsett normal konfiguration. Grad 2 avser mandiblar som är hypoplastiska eller underutvecklade och kan falla i underklasserna a eller b beroende på missbildningen. Grad 3 hänvisar till en mandible som är kraftigt underutvecklad eller missbildad.

Behandling för mandibular hypoplasia kräver rekonstruktiv kirurgi. Operationsomfanget beror på graden av underutveckling och konfiguration av de omgivande ansiktsbenen och musklerna. I huvudsak byggs mandibelen upp med en serie bentransplantat. Rekonstruktiv kirurgi utförs vanligtvis av en oral eller maxillofacial kirurg, som kommer att utvärdera tillståndet och göra rekommendationer baserade på sjukhistoria, utveckling, tillståndets svårighetsgrad och ålder. Denna typ av rekonstruktiv kirurgi är ganska komplicerad, eftersom underkäken tjänar många syften och funktioner förutom att vara ett primärt ansiktsdrag av en estetisk natur. Ändå är många operationer ganska framgångsrika när det gäller att både förbättra ansiktsegenskaperna och korrigera eller lindra komplikationer som kan uppstå på grund av hypoplasi.