夜行性てんかんとは
夜行性てんかんは、患者が夜間、通常は睡眠中に発作を起こす状態です。 多くの場合、特に患者は夜間発作の直後に深い眠りにつくことがあるため、この状態の人は夜間発作に気づいていません。 他の誰かが発作を見たとしても、発作中の不随意運動は通常の睡眠運動とあまり変わらないため、発作が起こっていることを知らないかもしれません。 夜発作のいくつかの症状には、長い夜の睡眠の後でも頭痛や非常に疲れた目覚め、頭痛や立ちくらみを伴う目覚めが含まれます。 夜行性発作に苦しんでいる人は、寝ている間にベッドを濡らしたり、舌を噛んだりすることを知るために目覚めることもあります。
医師は、個人が夜間てんかんを経験しているかどうかを判断するためのテストを実施できます。 使用される最も一般的なテストの1つは、脳の活動を測定する脳波図(EEG)です。 医師は、脳波検査の結果を使用して、患者がてんかんまたは他の何らかの睡眠障害を経験しているかどうかを判断できます。
夜間てんかんは、通常のてんかんに似ています。 ただし、夜間の発作は、ある意味で昼間の発作よりも危険性が低くなります。 患者は通常、夜の発作が起きたときにすでに横になっているため、運転中に転倒したりコントロールを失ったりするなどの怪我をする可能性は低くなります。 夜間てんかんを患っている人は、ベッドの後ろのヘッドボードまたは壁に頭をぶつけることができるため、夜間てんかんは脳震盪のリスクを伴います。
夜行性てんかんで経験する発作は、しばしば強直間代発作、または顆粒性発作です。 強直間代発作は2段階で発生します。 最初の強壮期では、人は意識を失い、筋肉が緊張し、発作を経験している人は、空気が肺から急速に排出されることに起因する大きな声を出すことがあります。 通常、このフェーズは数秒しか続きません。 間代相では、筋肉が急速に収縮して弛緩し、軽い筋肉のけいれんから激しい揺れまで力の範囲に及ぶ痙攣を引き起こします。
夜間てんかんの特定のタイプは、常染色体優性夜間前頭葉てんかん(ADNFLE)です。 ADNFLEは、しばしば小児期に始まり、睡眠中に短時間の激しい発作を引き起こすまれな障害です。 この障害の症状は、多くの場合、最初は悪夢や夜の恐怖と誤診されます。 ADNFLEは、視床と視床皮質ループと呼ばれる大脳皮質の間の線維の機能不全によって引き起こされると考えられています。
夜間てんかんは通常、抗てんかん薬で治療されます。 てんかんが薬物治療に耐性がある場合、手術が治療の選択肢となる場合があります。 発作は、食事の変更と回避の引き金で時々軽減できます。