胸膜炎とは何ですか？

胸膜炎または胸膜炎は、肺を囲み、胸郭の内側を覆う組織、 胸膜の炎症です。 激しい胸痛が特徴であり、特に激しい運動をしている場合に顕著です。 胸部X線は診断を確認できますが、高度なX線技術を使用しても胸膜炎は必ずしも視覚化が容易ではないため、狭心症などの胸痛の他の原因を除外することで診断が確認される場合があります。

胸膜炎は肺炎を伴う場合がありますが、 胸水 、肺の内側に液体が閉じ込められている場合もあります。 状態に伴う痛みのために、気付かれることはめったにありません。 肺炎は細菌またはウイルスに起因する可能性がありますが、胸水は最も一般的には、単一心室を緩和するフォンタン修復などの心臓手術のいくつかの形態に関連しています。

胸膜炎は、肺炎がないときに、ウイルス感染後にも現れることがあります。 胸膜炎は、ループスや関節リウマチなどの基礎となる自己免疫疾患を意味する場合があります。 しかし、ほとんどの場合、胸膜炎はウイルス感染の結果です。 胸膜炎を発症し、自己免疫疾患の他の危険因子がある人は、さらなる検査について医師に相談する必要があります。

残念ながら、胸膜炎はしばしば改善するのに数ヶ月かかります。 胸膜炎自体の状態は、一般に、耐え難い痛みと呼ばれるものを超える他の症状を引き起こしません。 痛みは非常に激しく、活動、仕事、および簡単なタスクを実行する能力を制限するため、衰弱させる可能性があります。

胸膜炎がループスなどの根本的な状態の症状である場合、その状態の治療は胸膜炎を改善することができます。 一般的に、活動性ループスを持つ人は、炎症を助けるためにステロイドを服用し、感染症を治療するために抗生物質を服用することもあります。 細菌性肺炎を治療するための抗生物質は、胸膜の腫れも軽減する可能性があります。

胸水が胸膜炎を引き起こす場合、呼吸の安定性を注意深く監視するために入院が必要になる場合があります。 胸水の治療には、水分制限のある食事と、排尿を促進する利尿薬であるLasix®のような経口薬が含まれます。 根本的な症状の治療に加えて、存在する場合、痛みはいくつかの方法で管理されます。 罹患者は、ステロイドまたは麻薬性鎮痛剤を服用する場合があります。 しかし、主な目的は腫れを抑えることです。そのため、ほとんどの医師はNSAIDとも呼ばれる非ステロイド性抗炎症薬を推奨しています。

低用量のNSAIDは、イブプロフェンまたはナプロキセンナトリウムとして市販されています。 腫れを抑えるには、より強いNSAIDまたはより高い用量が必要になる場合があります。 多くの場合、処方強度のイブプロフェンが処方されています。 ただし、医師に処方箋を使用して適切な投与量を指示するよう依頼することで、少しのお金を節約できます。

医師はまた、安静、良い食事、仕事から離れて癒しを促進する時間を処方するかもしれません。 治療を行っても、胸膜炎は数ヶ月持続する可能性があり、罹患者に大きな痛みを伴うことなく正常に解決することは困難な状態のままです。