Vad är Pleurisy?
Pleurisy eller pleurit är en inflammation i vävnaderna, pleura , som omger lungorna och foder i ribborgen. Det kännetecknas av svår bröstsmärta, vilket kan särskilt uttalas om någon andas hårt från ansträngning. Röntgen i bröstet kan bekräfta diagnosen, men ibland bekräftas diagnosen genom att utesluta andra orsaker till bröstsmärta som angina, eftersom pleurisy inte alltid är lätt att visualisera, även med avancerad röntgenteknik.
Pleurisy kan förekomma med lunginflammation eller orsakas ibland av pleuravlopp , fångad vätska i fodret i lungorna. Det går sällan obemärkt på grund av smärtan i samband med tillståndet. Lunginflammation kan vara av bakteriellt eller viralt ursprung, men pleuralutflöden är oftast förknippade med vissa former av hjärtkirurgi, såsom Fontan-reparationen för att lindra en enda ventrikel.
Pleurisy kan också förekomma efter en virusinfektion, när det inte finns någon lunginflammation. Ibland kan pleurisy innebära underliggande autoimmuna störningar som lupus eller reumatoid artrit. I de flesta fall är emellertid pleurisi resultatet av virusinfektion. De som får pleurisy och har andra riskfaktorer för autoimmuna störningar bör konsultera sin läkare för vidare tester.
Tyvärr tar pleurisy ofta ett par månader att förbättra. Sjukdomar i pleurisi på egen hand orsakar i allmänhet inga andra symtom utöver vad som vissa beskriver som trängselvärk. Det kan vara svårt, eftersom smärta kan vara mycket intensiv, begränsa aktivitet, arbetsförmåga och förmåga att utföra enkla uppgifter.
När pleurisy är ett symptom på ett underliggande tillstånd, såsom lupus, kan behandling av tillståndet ofta förbättra pleurit. I allmänhet är de med aktiv lupus på steroider för att hjälpa till med inflammation, och kan också vara på antibiotika för att behandla infektioner. Antibiotika för att behandla bakteriell lunginflammation kan också minska svullnad i pleura.
I fall av pleural effusion som producerar pleurisy, kan sjukhusvistelse krävas för att hålla andningsstabilitet noggrant noga. Behandling för pleural effusion involverar ofta en vätskebegränsad kost, och orala läkemedel som Lasix®, ett diuretikum som hjälper till att öka vätskeeffekten. Förutom behandling av underliggande symtom, när de existerar, hanteras smärta på flera sätt. De drabbade kan ta steroider eller narkotiska smärta mediciner. Det primära målet är dock att minska svullnad, så de flesta läkare rekommenderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, även kallad NSAID.
NSAID i låga doser finns tillgängliga över disk som ibuprofen eller naproxennatrium. Starkare NSAID eller högre doser kan behövas för att minska svullnaden. Ofta förskrivs receptstyrka ibuprofen. Man kan dock spara lite pengar genom att be sin läkare att rikta rätt doseringsbelopp med hjälp av receptfria formulär.
Läkare kan också förskriva säng vila, god kost och tid bort från jobbet för att främja läkning. Även vid behandling kan pleurisy fortfarande kvarstå i flera månader och är fortfarande ett svårt tillstånd att lyckas lösa utan betydande smärta för de drabbade.