前立腺がんの病期分類とは？

前立腺がんの病期分類は、個人における前立腺がんの広がりの程度を決定するプロセスです。 ほとんどの現代の病期決定はTNMとして知られるシステムを使用して行われますが、一部の医師はホイットモア・ジュエット病期分類と呼ばれる古い病期分類システムに依存しています。 通常、前立腺がんの病期分類を決定するために、さまざまな臨床検査と画像検査が行われます。 病期分類は、実行可能な治療オプションを決定するため、および一般的な予後カテゴリーを提供するために使用されます。

人が前立腺癌と診断された場合、次のステップは癌の成長の広がりと範囲を決定することです。 腫瘍の拡がりの程度は、治療法の選択肢と生存率に大きく影響する可能性があります。 一般に、前立腺に残っていてリンパ節に入っていないか、他の体組織に移動していない前立腺癌は、完全に闘うか、治すのが最も簡単です。

TNM前立腺がんの病期分類プロセスは、3つの主要なカテゴリーに基づいています：腫瘍の大きさ、リンパ節の感染、および転移性腫瘍の存在。 さらに、TNMスケールでは、グリーソンスケールと呼ばれる別の病期分類ツールも考慮します。これは、感染した前立腺組織が正常組織にどれだけ似ているかを決定します。 TNM前立腺がんの病期分類では、結果をI〜IV期と呼ばれる4つのカテゴリーに分類します。 I期の患者は一般に、原発腫瘍が非常に小さく、リンパ節転移の徴候も、転移の徴候もなく、グリーソン尺度の評価が低い。 対照的に、IV期の患者は、近くの臓器に広がっている腫瘍、リンパ節感染の兆候、転移の兆候、およびグリーソン尺度の高い評価を示しています。

前立腺がんの病期決定を決定するために使用される検査は、通常、身体診察と画像診断の融合に依存しています。 身体検査には、直腸スキャン、リンパ節生検、詳細な診察と病歴が含まれる場合があります。 イメージング技術には、放射性身体スキャン、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、および磁気共鳴イメージング（MRI）スキャンが含まれます。 放射性ボディスキャンは、静脈に注入された低悪性度の放射性物質を使用し、それが癌性領域に引き寄せられます。 このタイプのスキャンは、体内のあらゆる場所の転移性感染を示すのに役立ちます。 CTスキャンは主にリンパ節の損傷を評価するために使用されますが、MRIスキャンは前立腺領域の詳細な画像を作成できます。

前立腺がんの病期分類検査の結果により、医師は最善の治療方針を決定できます。 患者の病期分類と全体的な健康状態に応じて、放射線治療、手術、ホルモン療法、またはこれらの治療の組み合わせが推奨される場合があります。 非常に低悪性度のI期のがんでは、通常の検査以外の治療を注文することはできません。 しばしば難治性である高悪性度のIV期のがんでは、患者は治療を控えることを選択する場合があります。