非共役ビリルビンとは何ですか？

非抱合型ビリルビンは、体内に存在する未精製または生のビリルビンです。 遊離ビリルビンまたは間接ビリルビンと呼ばれることもありますが、古い赤血球を分解するために使用されるプロセスから生じる廃棄物です。 抱合されていないビリルビンは、体がそれを処理して排泄することができなくなった場合に危険です。

ビリルビンは溶血中に形成されます。溶血は、体が自然に新しい赤血球と交換される赤血球を分解するプロセスです。 その形成後、非抱合型ビリルビンは、アルブミンと呼ばれる血液中のタンパク質に結合し、肝臓に移動します。 この段階では、ビリルビンは水に溶けません。 抱合されていないビリルビンまたは遊離のビリルビンは、抱合と呼ばれるプロセスを経てからでなければ、体がそれを取り除くことができません。

結合のプロセスにより、非結合ビリルビンが水溶性色素に変わります。 この時点で、それは胆汁の成分になります-必須の消化液-胆汁に黄色がかった色を与えます。 胆嚢に保存され、食物を消化するのに役立ちます。 これにより、消化プロセスの過程でビリルビンが無害に身体から排出されます。

しかし、非抱合型ビリルビンは体にとって問題になる場合があります。 特定の薬物は、ビリルビンを抱合する肝臓の能力を抑制する傾向があります。 これにより、ビリルビンが血中に蓄積する可能性があります。 肝臓や血液の障害、胆管の閉塞など、ビリルビンの蓄積を引き起こす可能性のある病気もあります。 血液中の非抱合型ビリルビンの蓄積の症状には、吐き気、嘔吐、疲労などがあります。 また、黄jaと呼ばれる目や皮膚の白の黄変を引き起こすこともあります。

一般に、患者が高レベルの非抱合型ビリルビンを持っているかどうかを判断するには、臨床検査が必要です。 尿には通常少量の抱合型ビリルビンが含まれているため、尿検査だけではこの目的には通常十分な検査ではありません。 その結果、ビリルビン検査は、血液サンプルを採取して検査することにより実施されます。

医師は時々、「van den Bergh反応検査」と呼ばれる検査を使用して、ビリルビンレベルを確立します。 このテストを実行するには、少量の血液を採取する必要があります。 赤血球は、血清と呼ばれる血液の液体から分離され、血清は希釈されます。 希釈された血清に化学物質を導入し、反応を監視することにより、医療専門家は、血液に通常または高レベルのビリルビンが含まれているかどうかを評価できます。