Wat is niet-geconjugeerde bilirubine?

Niet-geconjugeerde bilirubine is het ongeraffineerde of ruwe bilirubine dat in het lichaam aanwezig is. Soms ook vrije bilirubine of indirecte bilirubine genoemd, het is een afvalproduct dat het resultaat is van het proces dat wordt gebruikt om oude rode bloedcellen af ​​te breken. Niet-geconjugeerde bilirubine kan gevaarlijk zijn als het lichaam het niet meer kan verwerken en uitscheiden.

Bilirubine wordt gevormd tijdens hemolyse - een proces waarbij het lichaam van nature sommige rode bloedcellen afbreekt die door nieuwe worden vervangen. Na zijn vorming bindt niet-geconjugeerde bilirubine zich aan een eiwit in het bloed, albumine genaamd, om naar de lever te reizen. In dit stadium kan de bilirubine niet in water worden opgelost. De ongeconjugeerde of vrije bilirubine moet een proces ondergaan dat conjugatie wordt genoemd voordat het lichaam het kan verwijderen.

Het conjugatieproces verandert niet-geconjugeerde bilirubine in een in water oplosbaar pigment. Op dit punt wordt het een component in gal - een essentiële spijsverteringsvloeistof - die de gal zijn gelige kleur geeft. Het wordt opgeslagen in de galblaas en gebruikt om voedsel te verteren. Hierdoor kan de bilirubine tijdens het spijsverteringsproces onschadelijk uit het lichaam worden uitgescheiden.

Soms kan echter niet-geconjugeerde bilirubine problematisch worden voor het lichaam. Bepaalde medicijnen hebben de neiging om het vermogen van de lever om bilirubine te vervoeren te onderdrukken. Hierdoor kan de bilirubine zich in het bloed ophopen. Er zijn enkele ziekten die ervoor kunnen zorgen dat bilirubine zich ophoopt, waaronder lever- en bloedaandoeningen en blokkades van de galwegen. Symptomen van een opeenhoping van niet-geconjugeerde bilirubine in het bloed zijn misselijkheid, braken en vermoeidheid. Het kan soms ook geel worden van het oogwit of de huid, geelzucht genoemd.

Laboratoriumtests zijn over het algemeen noodzakelijk om te bepalen of een patiënt hoge niveaus van niet-geconjugeerde bilirubine heeft. Urinalyses alleen zijn meestal niet voldoende tests voor dit doel omdat urine normaal gesproken een kleine hoeveelheid geconjugeerde bilirubine bevat. Als gevolg hiervan worden bilirubinetests uitgevoerd door een bloedmonster af te nemen en te testen.

Artsen gebruiken soms een test die de "van den Bergh-reactietest" wordt genoemd om bilirubinespiegels vast te stellen. Om deze test uit te voeren, moet een kleine hoeveelheid bloed worden afgenomen. De rode bloedcellen worden gescheiden van de vloeistof van het bloed, bekend als serum, en het serum wordt vervolgens verdund. Door een chemische stof in het verdunde serum te brengen en op een reactie te letten, kan een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg beoordelen of het bloed normale of hoge niveaus van bilirubine bevat.