電気ショック療法はうつ病を治しますか?
電気ショック療法、または電気けいれん療法(ECT)は、脳に神経細胞の痙攣または発作を引き起こす電流を脳に投与することにより機能します。 これは、重度のうつ病の発生、または双極性状態によって現れる可能性のある精神病行動の発生を治療するために全身麻酔下で行われる手順です。 「ショック療法」がしばしば患者に強いられるものとして描写される映画とは異なり、これは当てはまりません。 電気ショック療法が患者の同意なしに使用される可能性がある理由はいくつかあります。例えば、うつが自殺の絶え間ない危険にさらされている、またはもはや食べたり飲んだりしないほど重度のうつ病であり、通常はその人が薬物に反応しない、または反応しない場合その状態の治療。
電気ショック療法は重度のうつ病や精神病の事件を終わらせるのに役立ちますが、それは治療法ではありません。 患者は通常うつ病エピソードを終わらせるために複数の治療、より頻繁には6〜12の治療を必要とします。 これらの治療は、その特定のエピソードを終了するのに70〜90%の有効率を持っていますが、これはうつ病がなくなったことを意味しません。 電気ショック療法を受けている患者のうち、完全に50%が後の時点で重度のうつ病の別の発作を起こし、再度治療が必要になる場合があります。 ECTと薬物療法の両方に焦点を当てたいくつかの研究では、治療後に適切な薬物療法を受けている場合、完全な精神病または重度のうつ病が再発する可能性が低いことが示唆されています。
電気ショック療法にはいくつかのリスクがあります。 それが引き起こす発作は軽度であると考えられていますが、特に治療の開始と終了の前後数週間で、いくらかの記憶喪失に関連する可能性があります。 永続的な脳損傷が効果的に投与されたECTから生じることを示唆する証拠はありません。 しかし、多くの人は、これを測定することは依然として困難であると感じており、電気ショック療法は、薬によって症状が解決されない患者の最後の手段の治療法であると考えています。 さらに、全身麻酔が必要な手順には、いくつかの固有のリスクがあります。
一部の人々は、電気ショック療法の良い候補ではありません。 妊娠中の女性は一般的に手術を受けません。 患者は通常、ECTを受ける前に完全な身体的評価を受けます。未成年者または監護者の場合、介護者にリスクとベネフィットを知らせるためにあらゆる試みが行われます。
この手順はすべての人に推奨されるわけではなく、ECTを投与する前の推奨事項には、少なくとも2つの個別の薬物試験に反応しなかった大うつ病、man病または精神病の大規模なエピソードを患者が現在受けていることを確認することが含まれます。 青年期にECTが推奨される場合は特別な注意が払われ、治療前後の記憶評価が推奨されます。 通常、ECTは思春期前の若者には推奨されません。