最高のアカラシア治療を選択するにはどうすればよいですか？

あなたにとって最適なアカラシア治療は、医師の評価、あなた自身の個人的な好み、そしてあなたがすでに試みたアプローチに依存します。 食道の機能に影響を及ぼすこのまれな障害は、薬や注射で対処できる場合があります。 他の患者は、バルーン拡張術と呼ばれる低侵襲手術を必要とする場合があります。 他のアプローチがうまくいかない場合は、手術を試みることができます。

アカラシアは、食道が食物を人の口から胃に向かって適切に移動できないときに発生します。 これは、胃と食道の接合部にある筋肉の輪である下部食道括約筋の機能不全によって引き起こされます。 通常、このリングは人が飲み込むとリラックスします。 この障害のある患者では、指輪は弛緩しません。

この障害の治療法はありませんが、アカラシア治療は胸痛、胸焼け、嚥下困難などの症状の緩和に役立つ場合があります。 食物の逆流、意図しない体重減少、栄養失調など、アカラシアの他の合併症にも対処することが重要です。 一部の患者は、経口薬を最初に試すことを好む場合がありますが、多くの場合十分ではありません。 特定の薬は、下部食道括約筋の弛緩に役立つ場合があります。 これらには、カルシウムチャネル遮断薬と長時間作用型硝酸塩が含まれます。 残念ながら、これらは低血圧、頭痛、足の腫れなどの副作用も引き起こす可能性があります。

経口薬を試してもまだ追加のアカラシア治療が必要な場合は、ボツリヌス注射について医師に相談してください。 これは食道括約筋に注入される毒素であり、食道括約筋を弛緩させます。 ボツリヌス注射は永続的な解決策ではありません。 それらは数ヶ月後に繰り返す必要があります。 後で手術が必要な場合、この治療オプションにより手術が失敗する可能性が高くなることに注意してください。 通常、あなたがすでに手術の貧しい候補者である場合、またはあなたが高齢の場合、医師はこれらの注射を推奨します。

アカラシア治療には、バルーン拡張も含まれる場合があります。 この手順では、医師は特別なタイプのバルーンを下部食道括約筋に挿入し、膨張させます。 これにより、狭いリングが拡大します。 時々、患者は繰り返し治療を必要とするかもしれません。 ほとんどの場合、この手順が成功すると、永続的な結果が得られます。

アカラシア治療のもう1つの選択肢は、食道筋切開術と呼ばれる侵襲的手術です。 通常は成功し、多くの場合永続的な結果をもたらします。 食道筋切開術には、食道括約筋の切断が含まれます。 この手術は、胸部または腹部の大きな切開、または腹部のいくつかの小さな切開のいずれかで行われます。 アカラシアの治療を行う前に、潜在的なリスクと副作用について医師に相談してください。