抗不安薬の種類は何ですか?
抗不安薬は、ベンゾジアゼピンや抗うつ薬など、いくつかのクラスに属します。 不安を和らげる特性を持つ可能性のある他の薬の種類は、ベータ遮断薬と抗ヒスタミン薬です。 患者の状態と薬物療法に対する反応により、医師が考慮しそうな薬物クラスが決まります。 これらの薬はどれも不安障害を治すことはできません。
ベンゾジアゼピンは速効性であり、使用後数時間以内に緊張やパニックを緩和できます。 これらの薬の例は、ジアゼパム、アルプラゾラム、ロラゼパム、クロナゼパムです。 これらの薬はすべてGABA受容体に作用し、脳が不安を処理する方法に影響を与えます。 落ち着きを促進しますが、鎮静などの副作用があります。 定期的な使用は寛容と依存を構築する傾向があり、これらの薬物は悪名高い虐待を受けています。
特定の抗うつ薬は、有用な抗不安薬と考えられています。 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)およびセロトニンノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SNRI)の多くは、不安障害を治療するために定期的に処方されています。 他のいくつかの抗うつ薬は、非定型ブスピロンのように、不安の治療に役立ちます。 一部の三環系抗うつ薬とモノアミン酸化酵素阻害薬(MAOI)も不安治療に推奨されます。
長期的な不安を治療するために抗うつ薬を使用することには、固有の論理があります。 うつ病と不安は、多くの場合、同様の化学プロセスに起因すると考えられており、機能が非常に関連していると考えられています。 ほとんどの抗うつ薬の欠点は、即効性ではなく、毎日使用する必要があることです。 また、これらの薬は完全に有効になるまで最大6週間かかることがあり、すべての患者がそれらに好意的に反応するわけではありません。
他の抗不安薬はベータ遮断薬のクラスから来ます。 アテノロールとプロパノロールは一般的な選択肢です。 特に、汗をかいた手のひら、揺れ、急速な呼吸などの不安の身体的症状に対処します。 どちらの薬も、パニックで生じる感情的な混乱に大きな影響を与えるようには見えません。
鎮静をもたらす傾向がある不安に使用される薬物の追加のグループは、抗ヒスタミン薬です。 ジフェンヒドラミンのような市販薬でさえ、その不安と戦う特性のために考慮されるかもしれません。 ベンゾジアゼピンと同様に、これらの薬は迅速に作用します。 一方、両方のクラスの薬は、定期的に使用すると効果が低下する場合があります。
患者の状態によって、最良の抗不安薬とクラスが部分的に決まります。 ベンゾジアゼピンと抗うつ薬の両方が、全般性不安障害、パニック障害、心的外傷後ストレス症候群、強迫性障害の治療に定期的に使用されています。 双極性障害は、より高いレベルの不安に関連する傾向がありますが、抗うつ薬はこの状態の人々にin病を引き起こす可能性があります。 ベンゾジアゼピンは解決策をもたらす可能性があり、クエチアピンなどの抗精神病薬も双極性障害患者の不安を治療するために考慮することができます。
社会不安のある人は、抗うつ薬またはベータ遮断薬で治療される可能性があります。 神経質な感情が「現れる」可能性があることを患者が特に懸念している場合、ベータ遮断薬が最良の選択である可能性があります。 抗ヒスタミン薬は通常、不安障害を治療するための最後の手段ですが、他の薬に反応しない患者はそれを試すかもしれません。
抗不安薬による不安の軽減は、患者の快適さを促進します。 薬は不安の治療の一部にすぎません。 心理療法も治癒につながる可能性があるため、含めるべきです。 抗不安薬の使用は、問題の長期的な解決策としてではなく、治療の有用なアドオンと考えるべきです。