バンド肥満手術の種類は何ですか？

バンド肥満手術は、胃のサイズを縮小するために使用される減量手術です。 これは、ベルトを使用して胃の一部を小さなポーチに分離することによって実現されます。 垂直バンド胃形成術（VBG）と調節可能な胃バンド（AGB）手術は、バンド肥満手術の2つの従来型です。

垂直バンド胃形成術は、外科用ステープルと組み合わせて肥満症バンドを使用します。 VGB手術では、胃に穴を開け、肥満症のバンドを穴に通してから、胃の外側に巻き付けます。 これにより、食物が通過する出口のサイズが制限されるため、消化が遅くなります。 目標は、患者に満腹感をより長く感じさせることです。

バンドが所定の位置に配置された後、上記のセクションは外科用ステープルの列によって胃の残りの部分から分離されます。 結果として得られるポーチは、通常1オンスから2オンス（約28グラムから57グラム）の食物を保持します。 胃バンドと使用可能な胃のサイズの縮小を組み合わせることにより、患者は、長期間にわたって少ない食物で満足することがよくあります。 このタイプのバンド肥満手術は、しばしば胃ホチキス留めと呼ばれます。

調節可能な胃バンド手術は腹腔鏡手術によって行われ、しばしばラップバンド手術と呼ばれます。 腹部に2つまたは3つの小さな切開を行い、胃バンドをこれらの切開の1つに通します。 次に、バンドを胃の上部に巻き付けて締め、小さなフードポーチを作成します。

ラップバンドは拡張可能で、調整は生理食塩水でバンドを充填することによって行われます。 これは通常、バンド肥満手術中に医師が残したポートに溶液を注入することで実現されます。 このポートは通常、皮膚のすぐ下の横隔膜壁の筋肉に固定されています。

バンド肥満手術にはリスクが伴います。 術後の痛みと感染が最も頻繁に訴えられており、食事摂取量の減少と食生活の選択の悪さが組み合わさって、栄養失調と脱水症を引き起こす可能性があります。 肥満症のバンドは時々滑って痛みを引き起こし、まれに内部損傷を引き起こすことがあります。 これらのずれには、しばしば矯正手術が必要です。 死に至る合併症はまれですが、可能です。

患者がバンド肥満手術の対象となるには、特定の基準を満たす必要があります。 一般的に、患者は少なくとも80ポンドから100ポンド（36キログラムから45キログラム）の過体重であり、考慮される体格指数（BMI）が40以上である必要があります。 患者は18歳から60歳で、手術自体に耐えるのに十分な健康状態でなければなりません。 多くの医師は、患者が非外科的減量法を使用して減量できないことの証拠を示すことを要求しています。

体重減少は、VBGまたはAGB手術のいずれかの後に非常に可能性が高いですが、患者は手術のみを使用して健康な体重に達することはほとんどありません。 食事療法および運動の変更は、バンド肥満手術後の体重維持のために依然として必要です。 患者は、手順を解決策ではなくツールとして見ることが奨励されます。