嚢胞性線維症に対する肺移植の長所と短所は何ですか?
医学が進歩するにつれて、嚢胞性線維症のための肺移植の利点は、呼吸器官の新しいセットで新たなスタートになりますが、多くの人々は、深部侵襲手術の欠点を上回ると考えています。 嚢胞性線維症に対する肺移植の利点は、肺感染症がなく、疾患の最も明白な影響が取り除かれることです。 嚢胞性線維症のための肺移植の大きな欠点は、そのような大きな手術が致命的である可能性があることです。 嚢胞性線維症のための肺移植の他の短所は、臓器拒絶のリスクと、患者がその状態のために薬を服用し、臓器拒絶を防ぐ必要があるという事実です。
嚢胞性線維症患者の手術は通常、両方の肺の置換を伴いますが、必要に応じて、単一の寄付された肺を2つに分割して患者の機能を2倍にすることができます。 嚢胞性線維症は、嚢胞性線維症膜コンダクタンス制御因子(CFTR)遺伝子の変異に起因する進行性疾患です。 その結果、汗、粘液、消化液に必須のタンパク質が不足するため、瘢痕、嚢胞の形成、消化の問題、頻繁な胸部感染症につながります。 最終的に、それは呼吸不全につながる可能性があります。つまり、患者が全肺不全に直面し、早期に死亡する場合、肺移植の選択肢が唯一利用できることを意味します。 最初の成功した肺移植は1983年にトロントで実施され、嚢胞性線維症の最初の二重肺移植は1988年にその都市で実施されました。
肺移植手術中に患者が死亡するリスクは減少しており、手術は比較的一般的になっています。 調査によれば、肺移植患者の大多数は1年以上生存しています。 生存とは別に、そのような手術の他の長所は、嚢胞性線維症患者が新しい生命の可能性を持ち、高度な身体活動に再び参加できるようになる可能性が高いことです。
国際的には、肺臓器提供の割合は低いままであり、その結果、通常、待機リストの最上位に置かれるのは移植を切実に必要としている人々です。 その後、適切な臓器が時間内に到達するという不確実な結果に直面する必要があります。 肺は、心臓のように、ドナーから回収された後も保持されないため、数時間以内に移植する必要があります。 順番待ちリストに載っている患者は、常に連絡可能で、手術室の近くにいる必要があります。 しかし、肺移植の待機リストに登録されるまでに慢性呼吸不全を経験することが多いため、すでに人工呼吸器を使用して病院にいる可能性があります。