A窩切除とは何ですか？

脇の下のリンパ節、またはa窩は、乳がんなどの疾患状態の存在を明らかにすることがあります。 a窩切除は、これらのリンパ節を除去してがんの徴候を探すプロセスです。 通常、このタイプの切除では5〜30個のリンパ節が切除され、がんの拡がりは、影響を受けたリンパ節の数から判断できます。

ノードは、位置と乳房への近接度に応じて、3つのレベルに分けられます。 ほとんどの場合、a窩切除はレベル1およびレベル2のノードのみを調査します。 レベル1のリンパ節は、大きな胸筋である大胸筋の隣にあります。 レベル2のリンパ節はわずかに高くなっています。 レベル2のノードに癌が存在する場合、疾患のより大きな広がりが示されます。

この手順は、診断手段としてだけでなく、治療としても実行できます。 乳がんの治療に使用される場合、a窩切除の目的は、がん性リンパ節ががんの広がりを促進するのを防ぐことです。 それが実行されるとき、それは通常乳房切除または乳腺摘出と同時に行われます。

a窩切除の準備には、筋肉への神経伝達をブロックする化学物質を追加することなく、全身麻酔が必要になることがよくあります。 これらの化学物質は、外科医が外科的プロセスの一部として重要な神経が損傷を受けているかどうかを特定するのを妨げる可能性があるため、使用されません。 外科医はまた、x窩動脈とavoid窩静脈の位置を特定して、これらの血管の切断を回避する必要があります。 血管の位置は、手術の方向を定めたり、リンパ節の近くで切開が行われていることを確認するためにも使用できます。

a窩切除後、かなりの合併症の可能性とともに、治癒のためのある程度の時間が期待されるべきです。 この処置を受ける人の約5分の4は、手術後数ヶ月以内に何らかの形で腕の問題を抱えています。 問題には、その領域の腫れ、腕の脱力、腕のこわばり、限られた可動域、および残存する痛みとしびれが含まれます。

この手術を受けた患者の約5分の1が、手術後も長時間続く重大な腕の痛みを経験しています。 1年後、患者の約4分の1が腫​​脹し続け、5分の2が肩の腕を動かすのに問題がありました。 一般に、手術の範囲が大きければ大きいほど、合併症はより深刻になる傾向があります。