Qu'est-ce qu'une résection axillaire?
Les ganglions lymphatiques de l'aisselle, ou de l'aisselle, peuvent parfois révéler la présence de maladies telles que le cancer du sein. La résection axillaire consiste à enlever ces ganglions lymphatiques pour rechercher des signes de cancer. Ce type de résection élimine généralement entre 5 et 30 ganglions lymphatiques et la propagation du cancer peut être déterminée à partir du nombre de ganglions touchés.
Les nœuds sont divisés en trois niveaux, en fonction de leur emplacement et de la proximité du sein. La plupart du temps, une résection axillaire examine uniquement les nœuds de niveau 1 et de niveau 2. Les ganglions lymphatiques de niveau 1 se trouvent près du pectoral majeur, un gros muscle thoracique. Les ganglions lymphatiques de niveau 2 sont légèrement plus élevés. La présence de cancer dans les nœuds de niveau 2 indiquerait une plus grande propagation de la maladie.
Cette procédure peut être effectuée non seulement à titre de mesure diagnostique, mais également à titre de traitement. Parfois utilisée dans le traitement du cancer du sein, la résection axillaire peut avoir pour objectif d'empêcher les ganglions lymphatiques cancéreux de faciliter la propagation du cancer. Lorsqu’elle est pratiquée, elle est généralement pratiquée en même temps qu’une mastectomie ou une tumorectomie.
La préparation à une résection axillaire implique souvent une anesthésie générale, sans aucun produit chimique susceptible de bloquer la transmission nerveuse aux muscles. Ces produits chimiques ne sont pas utilisés car ils pourraient empêcher le chirurgien de déterminer si des nerfs importants sont endommagés dans le cadre du processus chirurgical. Le chirurgien doit également identifier les positions de l'artère axillaire et de la veine axillaire pour éviter de couper ces vaisseaux sanguins. La localisation des vaisseaux sanguins peut également être utilisée pour orienter la chirurgie et pour s'assurer que les incisions sont pratiquées à proximité des ganglions lymphatiques.
Après une résection axillaire, il faut s’attendre à un temps de guérison et à un risque important de complications. Environ les quatre cinquièmes des personnes qui ont subi cette intervention ont eu une forme de problème au bras dans les mois qui ont suivi la chirurgie. Les problèmes incluent souvent un gonflement dans la région, une faiblesse des bras, des bras raides, une amplitude de mouvement limitée, ainsi qu'une douleur et un engourdissement résiduels.
Environ un cinquième des patients qui ont subi cette opération ressentent une douleur au bras importante qui persiste longtemps après la chirurgie. Après un an, environ un quart des patients ont continué à avoir un gonflement et environ deux cinquièmes ont eu de la difficulté à bouger le bras au niveau de l'épaule. Plus l'étendue de l'intervention est grande, en général, plus les complications sont graves.