酵素的創面切除とは?
酵素的創面切除は、身体のリソースが有効でない場合に身体が創傷を治癒するのを助けるために使用される創傷ケアです。 この実践では、特定の酵素を含む化学物質が定期的に創傷に適用されます。 これらの酵素は壊死または死んだ組織および/または死にかけている組織に加えて、特定のタンパク質を分解し、体がそれらを再吸収できるようにします。 2009年まで、米国市場にはさまざまな酵素創傷清拭物質がありました。 現在、パパヤに由来する酵素であるパパインを含んでいるブランドはわずかであり、重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があるため削除されています。 これらの製品の残りのブランドは効果的に機能し、特に外科用デブリドマンまたはメスまたはレーザーによる組織の除去が不可能な場合、または創傷に除去が必要な大きな破片が蓄積している場合に適応されます。
足底のfoot瘡や顕著な潰瘍など、酵素創面切除の候補となる可能性のある多くの種類の傷があります。 通常、治癒していない傷は湿っており乾燥していない必要があります。 また、創傷に感染の証拠がある場合、外科的創面切除が通常より良い選択です。 創傷に感染している細菌を除去することは、回復を妨げる可能性のある創傷破片を除去することと同じくらい重要です。
酵素による壊死組織切除には別の利点があります。 傷との接触を避けるために注意が必要な場合がありますが、実行するのに多くのトレーニングは必要ありません。また、化学物質の一部は周囲の健康な皮膚に影響を及ぼす可能性があります。 適切な指示があれば、家庭環境で頻繁に使用され、特に高齢者の世話をするときに有益です。
利用可能なデブリドマンの処方は、多くの地域で処方箋を必要とします。これは、このデブリドマンの形態が最良の医療選択であることを確認するために必要な医学的アドバイスを提供する場合があります。 医療専門家は、病院や長期療養施設などの場所で酵素壊死組織除去を使用します。 この治療法は、医師や医療施設へのアクセスが最小限の貧しい地域でも使用できますが、化学物質は高価であり、リソースの少ない人は入手できない可能性があります。
酵素的創面切除の欠点には、外科的創面切除よりもはるかに時間がかかることが含まれます。 それが傷に適用されると、患者に軽度から中程度の不快感を与える可能性のある刺すような感覚を引き起こす可能性があり、残留炎症を引き起こす可能性があります。 このタイプの治療には包帯も必要です。 湿った乾いた梱包または湿らせた包帯が必要です。 包帯はそれほど難しくありませんが、包帯とテープを繰り返し剥がして治療を繰り返すことは、患者にとって非常に不快であり、周囲の健康な皮膚を刺激する可能性があります。
医学の専門家はこの治療を「速い」と説明しており、これは創傷治癒時間を推定するときに混乱を招きます。 全体的な健康状態、傷の大きさ、他の傷の有無、年齢、感染症の有無などの計算。 「速い」という用語は、創傷が単独で治癒するよりも速く、おそらく他の壊死組織切除よりも速いと解釈できます。 患者は、自分の状況に固有の治癒時間の見積もりを医師に求める必要があります。