左心カテーテル法とは？

左心カテーテル法は、心臓専門医がカテーテルとして知られる細い柔軟なチューブを心臓の左心室に通す医療処置です。 心臓カテーテル法または心臓カテーテルとも呼ばれ、閉塞や動脈瘤などのさまざまな心臓の問題を診断または評価するために使用できます。 通常、手順全体のX線ビデオが作成されるように、ヨウ素溶液が注入されます。

心臓カテーテルは通常、the径部近くの大腿動脈に挿入されます。これは、動脈がその点で表面に近いためです。 時折、左腕の上腕動脈または手首のradial骨動脈に挿入されます。 次に、心臓専門医は、X線を使用してカテーテルを視覚的に大動脈、冠状動脈、そして最後に左心室に誘導します

左心カテーテル法を使用して、心臓弁疾患、心不全、心機能を評価したり、これらの問題の一部を修復することもできます。 カテーテルが挿入されると、カテーテルを通してヨウ素溶液が注入されます。 溶液は無色ですが、X線のコントラストを提供します。 このコントラストにより、医師は動作中の心臓と動脈を観察し、閉塞を即座に診断できます。

左心カテーテル検査を受ける前に、患者は慎重に準備する必要があります。 通常、患者は手術前に8時間絶食しなければなりません。 看護師は、患者の血圧を測定し、静脈（IV）ラインを挿入します。 それから、挿入部位は、それが径部であろうと腕であろうと、処置の直前に剃毛され、滅菌されます。

この手順では全身麻酔は使用されません。 代わりに、医師は穏やかな鎮静剤を投与して、患者が覚醒したままになるようにします。 これは、意識下鎮静として知られています。 リドカインなどの局所麻酔薬が挿入部位に注入されます。 患者は、処置中に痛みを感じるべきではありませんが、カテーテルを挿入するときに、引っ張る感覚を意識している可能性があります。

カテーテルを取り外した後、閉塞装置を使用しない限り、出血を止めるために挿入部位に圧力をかける必要があります。 患者は、注射部位が再び開かないことを確認するために3〜4時間横たわる必要があります。 この間、看護師は血圧と脈拍を監視します。 左心カテーテル検査中に問題が発見されなければ、ほとんどの患者は約6時間後に家に帰ることができます。 患者は家に帰ることはできませんが、通常は痛みを感じる以外に問題はありません。

医師は、カテーテル挿入中に動脈内の閉塞を発見することがあります。 この場合、ほとんどの患者はバルーン血管形成術、ステント手術またはバイパス手術を必要とします。 閉塞が比較的小さい場合は、手術を後でスケジュールすることができます。 そうでない場合、医師は彼または彼女の発見を患者および家族と話し合い、緊急手術をすぐに行うかもしれません。