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O que é cateterismo do coração esquerdo?

O cateterismo do coração esquerdo é um procedimento médico no qual um cardiologista passa um tubo fino e flexível, conhecido como cateter, para o ventrículo esquerdo do coração. Também conhecido como cateterismo cardíaco ou cardíaco, ele pode ser usado para diagnosticar ou avaliar uma variedade de problemas cardíacos, incluindo bloqueios e aneurismas. Normalmente, uma solução de iodo é injetada para que seja feito um vídeo de raios-X de todo o procedimento.

O cateter cardíaco é tipicamente inserido na artéria femoral, perto da virilha, porque a artéria está próxima da superfície naquele ponto. Ocasionalmente, ele é inserido na artéria braquial no braço esquerdo ou na artéria radial no pulso. Em seguida, o cardiologista usa raios-X para guiar visualmente o cateter na aorta, nas artérias coronárias e, finalmente, no ventrículo esquerdo

O cateterismo cardíaco esquerdo pode ser usado para avaliar doenças valvares cardíacas, defeitos cardíacos ou função cardíaca ou mesmo para reparar alguns desses problemas. Quando o cateter é inserido, uma solução de iodo é injetada através do cateter. Embora a solução seja incolor, fornece contraste nos raios-X. Esse contraste permite que os médicos observem o coração e as artérias em ação e diagnosticem imediatamente qualquer bloqueio.

Antes de se submeter a um cateterismo cardíaco esquerdo, o paciente deve ser cuidadosamente preparado. Normalmente, os pacientes devem jejuar por oito horas antes do procedimento. Os enfermeiros medem a pressão sanguínea do paciente e inserem uma linha intravenosa (IV). Em seguida, o local de inserção, seja na virilha ou no braço, será raspado e esterilizado imediatamente antes do procedimento.

A anestesia geral não é usada para este procedimento; em vez disso, os médicos administram um sedativo suave para que o paciente permaneça acordado. Isso é conhecido como sedação consciente. Um anestésico local, como lidocaína, é injetado no local da inserção. O paciente não deve sentir dor durante o procedimento, embora possa estar consciente de uma sensação de puxão quando o cateter é inserido.

Após a remoção do cateter, deve-se aplicar pressão no local de inserção para interromper o sangramento, a menos que um dispositivo de fechamento seja usado. Os pacientes devem permanecer deitados por três a quatro horas para garantir que o local da injeção não reabra. Os enfermeiros monitoram a pressão sanguínea e o pulso durante esse período. Se nenhum problema for descoberto durante o cateterismo cardíaco esquerdo, a maioria dos pacientes poderá voltar para casa cerca de seis horas depois. Embora um paciente não possa dirigir para casa, ele ou ela normalmente não tem problemas além de um sentimento de dor.

Às vezes, os médicos descobrem bloqueios nas artérias durante o cateterismo. Nesse caso, a maioria dos pacientes exige angioplastia com balão, procedimento com stent ou cirurgia de ponte de safena. Se os bloqueios forem relativamente pequenos, a cirurgia poderá ser agendada posteriormente. Caso contrário, o médico discutirá suas descobertas com o paciente e seus familiares e poderá realizar uma cirurgia de emergência imediatamente.