Che cos'è il cateterismo del cuore sinistro?
Il cateterismo cardiaco sinistro è una procedura medica in cui un cardiologo passa un sottile tubo flessibile noto come catetere nel ventricolo sinistro del cuore. Conosciuto anche come cateterismo cardiaco o catetere cardiaco, può essere utilizzato per diagnosticare o valutare una varietà di problemi cardiaci, inclusi blocchi e aneurismi. Di solito viene iniettata una soluzione di iodio in modo da realizzare un video a raggi X dell'intera procedura.
Il catetere cardiaco è tipicamente inserito nell'arteria femorale, vicino all'inguine, poiché l'arteria è vicina alla superficie in quel punto. Occasionalmente viene inserito nell'arteria brachiale nel braccio sinistro o nell'arteria radiale nel polso. Quindi il cardiologo usa i raggi X per guidare visivamente il catetere nell'aorta, nelle arterie coronarie e, infine, nel ventricolo sinistro
Il cateterismo cardiaco sinistro può essere utilizzato per valutare la malattia della valvola cardiaca, i difetti cardiaci o la funzione cardiaca o anche per riparare alcuni di questi problemi. Quando viene inserito il catetere, una soluzione di iodio viene iniettata attraverso il catetere. Sebbene la soluzione sia incolore, fornisce contrasto sui raggi X. Questo contrasto consente ai medici di osservare il cuore e le arterie in azione e diagnosticare immediatamente eventuali blocchi.
Prima di sottoporsi a un cateterismo del cuore sinistro, un paziente deve essere preparato con cura. In genere, i pazienti devono digiunare per otto ore prima della procedura. Gli infermieri prenderanno la pressione sanguigna del paziente e inseriranno una linea endovenosa (IV). Quindi il sito di inserimento, che si tratti dell'inguine o del braccio, verrà rasato e sterilizzato appena prima della procedura.
L'anestesia generale non viene utilizzata per questa procedura; invece, i medici danno un lieve sedativo in modo che il paziente rimanga sveglio. Questo è noto come sedazione consapevole. Un anestetico locale, come la lidocaina, viene iniettato nel sito di inserimento. Il paziente non deve avvertire alcun dolore durante la procedura, sebbene possa essere consapevole di una sensazione di trazione quando viene inserito il catetere.
Dopo aver rimosso il catetere, è necessario applicare una pressione sul sito di inserimento per arrestare l'emorragia, a meno che non venga utilizzato un dispositivo di chiusura. I pazienti devono rimanere sdraiati per 3-4 ore per assicurarsi che il sito di iniezione non si riapra. Gli infermieri monitoreranno la pressione sanguigna e il polso durante questo periodo. Se durante il cateterismo cardiaco sinistro non vengono rilevati problemi, la maggior parte dei pazienti è in grado di tornare a casa circa sei ore dopo. Sebbene un paziente non possa tornare a casa, di solito non ha problemi se non un sentimento di dolore.
A volte i medici scoprono blocchi all'interno delle arterie durante il cateterismo. In questo caso, la maggior parte dei pazienti necessita di angioplastica con palloncino, procedura di stent o intervento chirurgico di bypass. Se i blocchi sono relativamente piccoli, l'intervento chirurgico può essere programmato in un secondo momento. In caso contrario, il medico discuterà i suoi risultati con il paziente e i familiari e potrebbe eseguire immediatamente un intervento chirurgico di emergenza.