Was ist Linksherzkatheterisierung?
Die Linksherzkatheterisierung ist ein medizinisches Verfahren, bei dem ein Kardiologe einen dünnen flexiblen Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, in den linken Ventrikel des Herzens einführt. Es ist auch als Herzkatheter oder Herzkatheter bekannt und kann zur Diagnose oder Bewertung einer Vielzahl von Herzproblemen, einschließlich Blockaden und Aneurysmen, verwendet werden. In der Regel wird eine Jodlösung injiziert, so dass ein Röntgenvideo des gesamten Verfahrens erstellt wird.
Der Herzkatheter wird typischerweise in die Oberschenkelarterie nahe der Leiste eingeführt, da sich die Arterie an diesem Punkt nahe der Oberfläche befindet. Gelegentlich wird es in die Arteria brachialis im linken Arm oder in die Arteria radialis im Handgelenk eingeführt. Anschließend führt der Kardiologe den Katheter mithilfe von Röntgenstrahlen visuell in die Aorta, die Koronararterien und schließlich in den linken Ventrikel
Die Linksherzkatheterisierung kann zur Beurteilung von Herzklappenerkrankungen, Herzfehlern oder Herzfunktionen oder sogar zur Behebung einiger dieser Probleme eingesetzt werden. Beim Einführen des Katheters wird eine Jodlösung durch den Katheter injiziert. Obwohl die Lösung farblos ist, liefert sie Kontrast auf den Röntgenstrahlen. Dieser Kontrast ermöglicht es Ärzten, das Herz und die Arterien in Aktion zu beobachten und Verstopfungen sofort zu diagnostizieren.
Vor einer Linksherzkatheterisierung muss der Patient sorgfältig vorbereitet werden. Normalerweise müssen Patienten vor dem Eingriff acht Stunden fasten. Die Krankenschwestern messen den Blutdruck des Patienten und führen eine intravenöse (IV) Leitung ein. Dann wird die Einführstelle, ob Leiste oder Arm, kurz vor dem Eingriff rasiert und sterilisiert.
Eine Vollnarkose wird bei diesem Verfahren nicht angewendet. Stattdessen geben Ärzte ein mildes Beruhigungsmittel, damit der Patient wach bleibt. Dies wird als bewusste Beruhigung bezeichnet. An der Insertionsstelle wird ein Lokalanästhetikum wie Lidocain injiziert. Der Patient sollte während des Eingriffs keine Schmerzen verspüren, obwohl er oder sie möglicherweise ein Zerrgefühl verspürt, wenn der Katheter eingeführt wird.
Nach dem Entfernen des Katheters muss Druck auf die Einführstelle ausgeübt werden, um die Blutung zu stoppen, sofern keine Verschlussvorrichtung verwendet wird. Die Patienten müssen drei bis vier Stunden flach liegen, um sicherzustellen, dass sich die Injektionsstelle nicht wieder öffnet. Krankenschwestern überwachen während dieser Zeit den Blutdruck und den Puls. Wenn bei der Linksherzkatheterisierung keine Probleme festgestellt werden, können die meisten Patienten etwa sechs Stunden später nach Hause gehen. Obwohl ein Patient nicht nach Hause fahren kann, hat er oder sie normalerweise keine anderen Probleme als ein Gefühl von Schmerzen.
Manchmal entdecken Ärzte während der Katheterisierung Verstopfungen in den Arterien. In diesem Fall benötigen die meisten Patienten eine Ballonangioplastie, ein Stentverfahren oder eine Bypass-Operation. Wenn die Verstopfungen relativ klein sind, kann die Operation später geplant werden. Wenn nicht, wird der Arzt seine Ergebnisse mit dem Patienten und den Familienmitgliedern besprechen und möglicherweise sofort eine Notoperation durchführen.