Wat is linkerhartkatheterisatie?
Linkerhartkatheterisatie is een medische procedure waarbij een cardioloog een dunne flexibele buis die bekend staat als een katheter in de linkerventrikel van het hart passeert. Ook bekend als een hartkatheterisatie of een hartkatheter, kan het worden gebruikt voor het diagnosticeren of evalueren van een verscheidenheid aan hartproblemen, waaronder blokkades en aneurysma's. Gewoonlijk wordt een jodiumoplossing geïnjecteerd zodat een röntgenvideo van de hele procedure wordt gemaakt.
De hartkatheter wordt typisch ingebracht in de dijslagader, nabij de lies, omdat de slagader zich op dat punt dicht bij het oppervlak bevindt. Af en toe wordt het ingebracht in de armslagader in de linkerarm of de radiale slagader in de pols. Vervolgens gebruikt de cardioloog röntgenstralen om de katheter visueel in de aorta, de kransslagaders en tenslotte de linkerventrikel te geleiden
Linkerhartkatheterisatie kan worden gebruikt om hartklepaandoeningen, hartafwijkingen of hartfunctie te evalueren of zelfs om sommige van deze problemen te herstellen. Wanneer de katheter wordt ingebracht, wordt een jodiumoplossing door de katheter geïnjecteerd. Hoewel de oplossing kleurloos is, biedt het contrast op de röntgenstralen. Dit contrast stelt artsen in staat om het hart en de slagaders in actie te zien en eventuele blokkades onmiddellijk te diagnosticeren.
Voordat een katheterisatie van het linkerhart wordt ondergaan, moet een patiënt zorgvuldig worden voorbereid. Gewoonlijk moeten patiënten acht uur voor de procedure vasten. Verpleegkundigen nemen de bloeddruk van de patiënt en voegen een intraveneuze (IV) lijn toe. Vervolgens wordt de inbrengplaats, of het nu de lies of de arm is, vlak voor de procedure geschoren en gesteriliseerd.
Algemene anesthesie wordt niet gebruikt voor deze procedure; in plaats daarvan geven artsen een licht kalmerend middel zodat de patiënt wakker blijft. Dit staat bekend als bewuste sedatie. Een lokaal verdovingsmiddel, zoals lidocaïne, wordt geïnjecteerd op de inbrengplaats. De patiënt mag geen pijn voelen tijdens de procedure, hoewel hij of zij zich bewust kan zijn van een trekgevoel wanneer de katheter wordt ingebracht.
Nadat de katheter is verwijderd, moet druk worden uitgeoefend op de inbrengplaats om het bloeden te stoppen, tenzij een sluitingsapparaat wordt gebruikt. Patiënten moeten drie tot vier uur plat liggen om ervoor te zorgen dat de injectieplaats niet opnieuw opent. Verpleegkundigen zullen gedurende deze tijd de bloeddruk en pols controleren. Als er tijdens de linker hartkatheterisatie geen problemen worden ontdekt, kunnen de meeste patiënten ongeveer zes uur later naar huis. Hoewel een patiënt niet naar huis kan rijden, heeft hij of zij meestal geen andere problemen dan een gevoel van pijn.
Soms ontdekken artsen blokkades in de slagaders tijdens katheterisatie. In dit geval hebben de meeste patiënten een ballonangioplastiek, stentprocedure of bypass-operatie nodig. Als de blokkades relatief klein zijn, kan de operatie later worden gepland. Als dit niet het geval is, zal de arts zijn of haar bevindingen met de patiënt en familieleden bespreken en mogelijk onmiddellijk een spoedoperatie uitvoeren.