Co je katetrizace levého srdce?

Katetrizace levého srdce je lékařský postup, při kterém kardiolog prochází tenkou ohebnou trubicí známou jako katétr do levé srdeční komory. Také známý jako srdeční katetrizace nebo srdeční katetr, může být použit k diagnostice nebo vyhodnocení různých srdečních problémů, včetně blokád a aneuryzmat. Obvykle se injektuje roztok jodu, takže se z celé procedury vytvoří rentgenové video.

Srdeční katétr je obvykle zaveden do femorální tepny poblíž slabiny, protože tepna je v tomto bodě blízko povrchu. Příležitostně se zasune do brachiální tepny v levé paži nebo do radiální tepny v zápěstí. Poté kardiolog používá rentgenové paprsky k vizuálnímu vedení katétru do aorty, koronárních tepen a konečně do levé komory

Levá srdeční katetrizace může být použita k vyhodnocení srdečních chlopní, srdečních vad nebo srdečních funkcí nebo dokonce k nápravě některých z těchto problémů. Po zavedení katétru se katétrem vstřikuje roztok jodu. Ačkoli je roztok bezbarvý, poskytuje kontrast na rentgenovém záření. Tento kontrast umožňuje lékařům sledovat srdce a tepny v akci a okamžitě diagnostikovat případné zablokování.

Před katetrizací levého srdce musí být pacient pečlivě připraven. Pacienti se obvykle před zákrokem musí postit po dobu osmi hodin. Sestry odebírají krevní tlak pacienta a zavedou intravenózní (IV) linku. Místo zavedení, ať už je to třísla nebo rameno, bude oholeno a sterilizováno těsně před zákrokem.

Pro tento postup se nepoužívá celková anestézie; místo toho lékaři dávají mírné sedativum, takže pacient zůstane vzhůru. Toto je známé jako sedace při vědomí. Lokální anestetikum, jako je lidokain, je injikováno do místa zavedení. Během zákroku by pacient neměl pociťovat žádnou bolest, i když při zavádění katétru by si mohl být vědom tažného pocitu.

Po odstranění katétru musí být na místo zavedení zaveden tlak, aby se zastavilo krvácení, pokud se nepoužije uzavírací zařízení. Pacienti musí ležet tři až čtyři hodiny naplocho, aby se zajistilo, že místo vpichu nebude znovu otevřeno. Během této doby budou sestry sledovat krevní tlak a puls. Pokud během katetrizace levého srdce nejsou zjištěny žádné problémy, většina pacientů může jít domů asi o šest hodin později. Přestože pacient nemůže jet domů, nemá obvykle jiné problémy než pocit bolesti.

Lékaři objevují během katetrizace ucpání tepen. V tomto případě většina pacientů vyžaduje balónkovou angioplastiku, výkon stentu nebo bypass. Pokud jsou blokády relativně malé, lze operaci naplánovat později. Pokud ne, lékař prodiskutuje svá zjištění s pacientem a členy rodiny a může okamžitě provést pohotovostní chirurgický zákrok.