腰椎椎間板切除術とは何ですか？

腰椎椎間板切除術は、椎骨の小さな部分を切除して、椎間板ヘルニアに挟まれている神経を解放する外科手術です。 この手術は、最も一般的には、脚の痛みを引き起こしている腰椎の椎間板ヘルニアに対処するために行われます。 腰痛は腰椎椎間板切除術では治療できない場合があります。 手術は根本的なステップであるため、他の治療オプションが失敗した後、または患者がしびれ、うずき、および同様の問題を経験し始めた場合にのみ推奨されます。

腰部顕微解剖では、患者は通常全身麻酔下に置かれますが、一部の外科医は脊椎麻酔の患者に手術を行う場合があります。 患者は自分の胃の上に置かれ、背中を露出させるためにブロックとパディングで支えられます。 外科医は、X線ガイダンスの下で手術器具を挿入するために使用される小さな切開を行い、周囲の筋肉を慎重に動かして、衝突する骨を除去する目的で手術部位をきれいにします。 脊椎の構造は変更されず、手順は通常1時間未満で完了します。

多くの場合、腰椎椎間板切除術は外来患者の処置として行われ、患者は麻酔から回復した後、同じ日に退院します。 他の患者は一晩滞在するように求められる場合があります。 麻酔後すぐに運転することはお勧めしませんので、退院する場合、患者は家に乗る必要があります。 患者は、手術後すぐに正常な活動レベルに戻ることができますが、感染症を防ぐために抗生物質を服用し、手術のために全身麻酔下に置かれた場合、肺が麻酔から回復するのを助ける呼吸運動を行う必要があります。

すべての外科的処置と同様に、腰椎椎間板切除術にはいくつかのリスクがあります。 全身麻酔は、非常に熟練した麻酔医であっても一部の患者にとって危険であり、患者は手術の結果として神経損傷、感染、失禁などの合併症を経験する可能性があります。 一部の患者は硬膜裂傷も発症し、脳脊髄液が漏出する可能性があります。 この場合、患者は数日間寝かされて回復します。

この手術の成功率は約90％で、多くの患者が即座に軽減します。 一部の患者は元のヘルニアの再発を発症し、追加の手術および他の治療が必要になる場合があります。 腰椎椎間板切除の回復は通常非常に迅速で、外科医が神経学的検査を実施して問題が解決されたことを確認できるようにフォローアップの予約が含まれます。 各手術はわずかに異なるため、患者は先に進む前に特定の手術の詳細を外科医と話し合うことができます。