Qu'est-ce qu'une microdiscectomie lombaire?
La microdiscectomie lombaire est une intervention chirurgicale dans laquelle une petite partie d'une vertèbre est retirée pour libérer un nerf qui est pincé par une hernie discale. Cette chirurgie est le plus souvent effectuée pour traiter une hernie discale de la colonne lombaire qui provoque une douleur à la jambe. La microdiscectomie lombaire peut ne pas soigner le mal de dos. La chirurgie étant une étape radicale, elle n’est recommandée que lorsque les autres options de traitement ont échoué ou si un patient commence à ressentir des engourdissements, des picotements et des problèmes similaires.
Dans une microdiscectomie lombaire, le patient est généralement placé sous anesthésie générale, bien que certains chirurgiens puissent opérer des patients anesthésiés à la colonne vertébrale. Le patient est placé sur son ventre et est soutenu par des blocs et un rembourrage pour exposer le dos. Le chirurgien fait une petite incision qui est utilisée pour insérer des instruments chirurgicaux sous guidage radiographique, en déplaçant avec précaution les muscles environnants pour dégager le site chirurgical dans le but de retirer l'os en conflit. La structure de la colonne vertébrale n'est pas modifiée et la procédure prend généralement moins d'une heure.
Souvent, une microdiscectomie lombaire est réalisée en ambulatoire, le patient quittant le patient le même jour après sa convalescence. D'autres patients peuvent être invités à passer la nuit. À sa sortie, le patient devra rentrer à la maison, car il est déconseillé de conduire peu de temps après l'anesthésie. Les patients peuvent revenir à un niveau d'activité normal très rapidement après la procédure, bien qu'ils devront prendre des antibiotiques pour prévenir l'infection et faire des exercices de respiration pour aider leurs poumons à se remettre de l'anesthésie, s'ils ont été placés sous anesthésie générale.
Comme pour toutes les interventions chirurgicales, la microdiscectomie lombaire comporte certains risques. L'anesthésie générale peut être dangereuse pour certains patients, même avec un anesthésiste très qualifié, et le patient pourrait avoir des complications telles que des lésions nerveuses, une infection ou une incontinence à la suite de la chirurgie. Certains patients développent également des larmes durales, qui permettent la fuite de liquide céphalo-rachidien. Dans ce cas, le patient sera confiné au lit pendant plusieurs jours pour récupérer.
Cette chirurgie a un taux de réussite d'environ 90% et de nombreux patients ressentent un soulagement immédiat. Certains patients développent une récurrence de la hernie d'origine, ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire et d'autres traitements. La récupération de la microdiscectomie lombaire est généralement très rapide et comprend des rendez-vous de suivi afin que le chirurgien puisse effectuer un examen neurologique pour confirmer que le problème a été résolu. Étant donné que chaque opération est légèrement différente, un patient peut souhaiter discuter des détails d’une opération avec le chirurgien avant de procéder.