Vad är Lumbar Microdiscectomy?

Lumbar mikrodiskektomi är en kirurgisk procedur där en liten del av en ryggvirvel avlägsnas för att befria en nerv som klemmas av en herniated skiva. Denna operation utförs oftast för att adressera en herniated skiva i ländryggen som orsakar smärta i benen. Ryggsmärta kanske inte kan behandlas med lumbal mikrodiskektomi. Eftersom kirurgi är ett radikalt steg rekommenderas det först efter att andra behandlingsalternativ misslyckats, eller om en patient börjar uppleva domningar, stickningar och liknande problem.

I en lumbal mikrodiskektomi placeras patienten vanligtvis under generell anestesi, även om vissa kirurger kan arbeta på patienter med ryggravsanestesi. Patienten placeras på henne eller magen och stöds med block och stoppning för att avslöja ryggen. Kirurgen gör ett litet snitt som används för att sätta in kirurgiska instrument under röntgenriktning och försiktigt flytta de omgivande musklerna för att rensa det kirurgiska stället i syfte att ta bort det påträngande benet. Strukturen i ryggraden ändras inte, och proceduren tar vanligtvis mindre än en timme.

Ofta utförs lumbal mikrodiskektomi som en poliklinisk procedur, där patienten lämnar samma dag efter att ha återhämtat sig från anestesi. Andra patienter kan bli ombedda att stanna över natten. Vid utskrivning kommer patienten att behöva åka hem, eftersom det inte rekommenderas att köra kort efter anestesi. Patienter kan återgå till en normal aktivitetsnivå mycket snabbt efter proceduren, även om de kommer att behöva ta antibiotika för att förhindra infektion och göra andningsövningar för att hjälpa lungorna att återhämta sig från anestesin, om de placerades under generell anestesi för proceduren.

Precis som med alla kirurgiska ingrepp, har lumbal mikrodiskektomi vissa risker. Allvarlig anestesi kan vara farligt för vissa patienter, även med en mycket skicklig anestesiolog, och patienten kan uppleva komplikationer såsom nervskada, infektion eller inkontinens till följd av operationen. Vissa patienter utvecklar också durala tårar, som gör att cerebrospinalvätska läcker. I detta fall kommer patienten att begränsas till sängen i flera dagar för att återhämta sig.

Denna operation har cirka 90% framgångsgrad, med många patienter som upplever omedelbar lättnad. Vissa patienter utvecklar ett återfall av det ursprungliga herniationen, vilket kan kräva ytterligare kirurgi och andra behandlingar. Lumbal mikrodiskektomi återhämtning är vanligtvis mycket snabb, och inkluderar uppföljning möten så att kirurgen kan göra en neurologisk undersökning för att bekräfta att problemet har åtgärdats. Eftersom varje operation är något annorlunda kanske en patient vill diskutera detaljerna om en specifik operation med kirurgen innan han fortsätter.