コデインとトラマドールの相互作用は何ですか?

コデインとトラマドールは、中程度から中程度の激しい痛みを治療するために使用される鎮痛薬です。 2つの薬物は相互作用しませんが、一緒に摂取しないでください。 コデインとトラマドールを同時に服用すると、呼吸抑制のリスクが高まります。 両方の薬物を同時に使用すると、特に発作活動にすでに対処している人々の発作のリスクも高まります。

コデインはアヘン薬です。 アヘン用ケシから直接得られるか、モルヒネから合成されます。 トラマドールは、アヘン剤クラスの薬物と化学的に関連していない合成化合物です。 どちらの薬にも抗炎症特性はありません。 コデインとトラマドールは、同様の痛みを和らげる特性があり、通常は互換的に使用できます。

トラマドールの鎮痛作用は完全には理解されていませんが、研究により薬が痛みを制御できる方法のいくつかが明らかになりました。 トラマドールにはオポイドは含まれていませんが、身体の天然のエンドルフィンを模倣するコデインと同様に機能します。 エンドルフィンは脳のオポイド受容体に結合し、神経から脳への痛み信号の伝達をブロックします。 トラマドールはまた、セロトニンの効果を高め、それにより痛みを和らげます。

コデインとトラマドールの両方は、オピオイドに関連する副作用の同じ星座を引き起こします。 いずれかの薬物を使用する場合、めまい、吐き気、および便秘がよくみられます。 2つの薬を一緒に服用すると、その重症度が高まる可能性があります。 また、コデインとトラマドールを同時に服用すると、深刻な副作用の発生率が高くなります。

トラマドールは発作閾値を低下させることが示されており、推奨用量を使用して素因のある患者に発作活動を引き起こす。 コデインには同じ効果がありますが、トラマドールほどではありません。 両方の薬物を同時に使用すると、発作の素因がない患者でも、発作の閾値が大幅に低下することが示されています。 さらに、コデインの使用に伴う呼吸抑制のリスクが高くなります。 トラマドールは呼吸抑制のリスクは最小限ですが、コデインとトラマドールを併用すると効果が悪化し、呼吸障害の患者に深刻なリスクを引き起こす可能性があります。

トラマドールの使用は、以前にオピオイドに依存していた患者のオポイド依存症を再開できます。 トラマドールにはオピオイドが含まれていませんが、オパイド受容体に結合するため、オパイド薬と見なされます。 トラマドールはコデインに似た効果を発揮するため、依存症の患者のコデインの代替として使用すべきではありません。 トラマドールとコデインの両方が中毒性の薬物です。 中毒のレベルは、処方された投与量と薬物が投与される時間の長さに依存します。

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