Qual é a interação entre codeína e tramadol?
A codeína e o tramadol são analgésicos utilizados no tratamento de dor moderada a moderadamente intensa. Os dois medicamentos não interagem, mas não devem ser tomados juntos. Tomar codeína e tramadol ao mesmo tempo aumenta o risco de depressão respiratória. O uso de ambos os medicamentos ao mesmo tempo também aumenta o risco de convulsões, principalmente em pessoas já dispostas a realizar atividades convulsivas.
A codeína é um medicamento opiáceo. Pode ser derivado diretamente da papoula do ópio ou sintetizado a partir da morfina. O tramadol é um composto sintético que não está quimicamente relacionado a medicamentos da classe dos opiáceos. Nenhum dos medicamentos possui propriedades anti-inflamatórias. A codeína e o tramadol têm propriedades semelhantes para aliviar a dor e geralmente podem ser usados de forma intercambiável.
A ação analgésica do Tramadol não é totalmente compreendida, embora estudos tenham revelado algumas das maneiras pelas quais a droga pode controlar a dor. O tramadol não contém opóides, mas funciona de maneira semelhante à codeína na imitação das endorfinas naturais do corpo. As endorfinas se ligam aos receptores opóides no cérebro, bloqueando a transmissão dos sinais de dor dos nervos para o cérebro. O tramadol também aumenta os efeitos da serotonina, moderando a dor.
Tanto a codeína como o tramadol causam a mesma constelação de efeitos colaterais relacionados aos opóides. Tonturas, náuseas e constipação são comuns ao usar qualquer um dos medicamentos. Tomar os dois medicamentos juntos pode aumentar sua gravidade. Também existe uma incidência mais alta de efeitos colaterais graves quando a codeína e o tramadol são tomados ao mesmo tempo.
Foi demonstrado que o tramadol diminui o limiar convulsivo, causando atividade convulsiva em pacientes predispostos usando as doses recomendadas. A codeína tem o mesmo efeito, embora não tanto quanto o tramadol. Demonstrou-se que o uso simultâneo de ambos os medicamentos diminui significativamente o limiar convulsivo, mesmo em pacientes não predispostos a convulsões. Além disso, há um risco aumentado de depressão respiratória associado ao uso de codeína. O tramadol tem um risco mínimo de depressão respiratória, mas o uso conjunto de codeína e tramadol agrava o efeito e pode causar sérios riscos aos pacientes com problemas respiratórios.
O uso de tramadol pode reiniciar a dependência de opóides em pacientes previamente viciados em opóides. Embora o tramadol não contenha opóides, é considerado um medicamento opóide, pois se liga aos receptores opióides. O tramadol produz efeitos semelhantes à codeína e não deve ser usado como substituto da codeína em pacientes com problemas de dependência. Tanto o tramadol quanto a codeína são drogas viciantes. O nível de dependência depende da dosagem prescrita e do período de tempo em que o medicamento é administrado.