キュービタルトンネルとは
肘トンネルは、腕の解剖学の一部です。 それは靭帯、筋肉、骨に囲まれたトンネルであり、下側の神経が肘を通過します。 尺骨神経は実際には首から始まり、肘の肘トンネルと手首の手根管を通って腕を下って行きます。 距骨神経は、小指と薬指の一部を供給します。
尺骨神経が肘トンネルを通過するポイントは、ほぼ直接肘の屈曲部、またはほとんどの人が「面白い骨」と呼ぶ肘の部分です。肘の部分を何かに当てると、痛みを伴う感覚を経験する、それは尺骨神経の衝撃と振動によって引き起こされる反応です。 この影響は一時的な不快感と痛みを引き起こしますが、それはよくあることであり、めったに合併症を引き起こしません。
一方、外傷または反復ストレス損傷(RSI)により肘トンネルが炎症を起こした場合、尺骨神経が圧迫されて、肩、腕、肘、さらに尺骨神経によって供給される2本の指に痛みを引き起こす可能性があります。 この状態は、肘トンネル症候群と呼ばれます。
キュービタルトンネル症候群は、ひじで始まるうずきの痛みが特徴ですが、時には首と肩だけでなく、4番目と5番目の指にも感じることがあります。 キュービタルトンネル症候群は、単独で発生することも、手根管症候群と関連して発生することもあります。この場合、5本の指はすべて、しびれを感じます。 診断は通常、身体検査と一連のテストを行った後、手の外科医によって行われます。
肘部トンネル症候群の診断テストには、神経機能を測定する神経伝導速度テストが含まれます。 筋電図(EMG)も問題を診断するための一般的なテストです。 EMGは、尺骨神経によって制御される筋肉の機能を判断し、神経圧迫によって引き起こされる損傷の程度を評価するのに役立ちます。
尺骨神経の損傷の程度によって治療が異なる場合があります。 場合によっては、肘のトンネルの腫れを緩和するためのコルチゾン注射と身体の習慣の変化に抗炎症薬を併用することで問題が緩和される場合があります。 一部の人々にとって、問題は単に彼らの睡眠位置によって引き起こされます。その場合、彼らの医者は夜に使用するために副木を提供するかもしれません。 スプリントは、寝ている間、腕を曲げずにまっすぐに保つように設計されています。
非外科的治療で痛みと不快感が緩和されない場合は、手術が必要になる場合があります。 手術の目的は、神経の圧迫をなくして痛みを和らげることです。 これは通常、尺骨神経転位と呼ばれる外科手術で行われます。これは、外科医が本質的に新しいトンネルを作成し、尺骨神経をそこに移動させることを意味します。 これは通常、2〜3回のフォローアップ予約を必要とする簡単な外来手術であり、腕と肘の完全な使用を回復するために在宅での運動または短時間の理学療法が必要になる場合があります。 通常、永続的ではないにしても、長期的に痛みを和らげます。
腕、肘、手の痛み、うずき、または同様の症状が発生した場合は、かかりつけの医師または手の外科医に相談してください。 長期間にわたって治療されないままの神経圧迫は、永久的な神経損傷を引き起こし、場合によっては指や腕の使用を失うことさえあります。