Vad är kubitaltunneln?

Kubitaltunnelen är en del av armens anatomi. Det är en tunnel omgiven av ligament, muskler och ben, genom vilken den unlar nerven passerar vid armbågen. Den ulnära nerven börjar faktiskt vid nacken och reser ner armen genom kubitunneln vid armbågen och karpaltunneln vid handleden. Den unlar nerven förser rosa fingret och en del av ringfingret.

Den punkt där ulnarnerven passerar genom kubitunneln är nästan direkt vid böjningen av armbågen, eller den del av armbågen som de flesta kallar ”det roliga benet”. När du slår den delen av armbågen mot något och upplever en smärtsam känsla, det är ett svar som orsakas av påverkan och vibrationer i ulnarnerven. Även om denna påverkan orsakar tillfällig obehag och smärta, är det en vanlig förekomst och orsakar sällan komplikationer.

Å andra sidan, om kubitunneln skulle bli inflammerad på grund av trauma eller repetitiv stressskada (RSI), kan ulnarnerven komprimeras, vilket kan orsaka smärta i axeln, armen, armbågen och till och med de två fingrarna som levereras av ulnarnerven. . Detta tillstånd kallas kubitaltunnelsyndrom.

Kubitaltunnelsyndromet präglas av en stickande smärta som börjar i armbågen, men ibland kan kännas i nacken och axeln, liksom i fjärde och femte fingrarna. Kubitaltunnelsyndrom kan uppstå ensam, eller i samband med karpaltunnelsyndrom, i vilket fall skulle alla fem fingrarna känna sig dumma och stickande ibland. Diagnos görs vanligtvis av en handkirurg efter att ha utfört en fysisk undersökning och en serie tester.

Test för att diagnostisera kubitaltunnelsyndrom inkluderar ett nervledningshastighetstest för att mäta nervfunktion. Ett elektromyogram (EMG) är också ett vanligt test för att diagnostisera problemet. En EMG hjälper till att bestämma funktionaliteten hos musklerna som styrs av ulnarnerven och att bedöma omfattningen av skadorna orsakade av nervkompressionen.

Behandlingen kan variera beroende på omfattningen av skadorna på ulnarnerven. I vissa fall kan en kombination av kortisoninjektion för att lindra svullnad i kubitunneln och en förändring i fysiska vanor följt av antiinflammatoriska läkemedel lindra problemet. För vissa människor orsakas problemet bara av deras sovlägen, i vilket fall deras läkare kan ge en sken att använda på natten. Spalten är utformad för att hålla armen rak, snarare än böjd, medan du sover.

Om smärta och obehag inte lindras med icke-kirurgisk behandling, kan operation vara nödvändig. Målet med operationen är att eliminera kompressionen av nerven för att lindra smärtan. Detta görs vanligtvis med en kirurgisk procedur som kallas ulnär nervtransposition, vilket innebär att en kirurg väsentligen skapar en ny tunnel och flyttar ulnarnerven in i den. Detta är vanligtvis en enkel öppenvårdskirurgi som kräver två till tre uppföljningsmöten och kan kräva antingen hemmaövningar eller kort fysisk terapi för att återställa full användning av arm och armbåge. Det lindrar vanligtvis smärtan på lång sikt, om inte permanent.

Om du upplever smärta, stickningar eller liknande symtom i arm, armbåge och hand, bör du kontakta din husläkare eller en handkirurg. Nervkomprimering som lämnas obehandlad under en lång tid kan resultera i permanent nervskada och eventuellt till och med förlust av användningen av fingrar eller arm.