より大きな結節性とは？

上腕骨の頭の横にある上腕骨とより小さな結節にある大きな結節は、この長い腕の骨からの大きな球状の突起であり、いくつかの筋肉の付着点として機能します。 これらの筋肉のうち4つが肩の動きを制御します。 グループとして、それらは回旋腱板と呼ばれ、肩が実行できるさまざまな動きを提供し、複雑な肩関節の適所に大きな結節を保持するように機能します。 肩の位置がずれると、大結節の隣にある上腕骨の頭が通常の位置から外れてしまうことがよくあります。

肩の上に直接落ちると、肩の「点」にある大きな結節に骨折を引き起こす可能性があります。 このタイプの腕の怪我は、肩が脱臼したり、位置から外れたりする時間の約15％で発生し、脱臼が後方ではなく前方に発生する可能性が高くなります。 肩の脱臼は、肩関節への激しいストレスの結果として見られ、重度の発作またはスポーツ事故の結果として発生することがあります。 このタイプの損傷中に骨が破損する方法は、より大きな結節への骨折がせん断損傷と呼ばれる理由です。

より大きな結節の骨折には、骨にネジを配置して治癒中に骨片を所定の位置に保持するなどの外科的治療が必要になる場合があります。 治療はまた、関節が凍結して自然な可動性の多くを失うのを防ぐために、治癒中に肩の動きを考慮しなければなりません。 このため、治癒中に適切な治療を受けることが重要であるだけでなく、休憩が治癒した後の理学療法も非常に重要です。

しかし、多くの場合、肩関節の骨の自然な位置は、治癒期間中に骨片を保持するのに十分な圧力を生成するため、大結節の骨折は外科的介入なしで治癒します。 整形外科の分野の医師は、肩関節をスリングで数週間動かないように保持し、その後関節の動きを回復するための理学療法の期間を設けることをお勧めします。 この治癒期間の後、肩に弱さや痛みが残っている場合、大結節の破片が適切に治癒するのを助けるために手術が推奨されるかもしれません。 回旋腱板の筋肉の修復も時々必要です。