Wat doet een Nurse Case Manager?
Een casemanager voor verpleegkundigen is een erkende verpleegkundige die de patiëntenzorg in een specifieke setting coördineert om een optimale behandeling te bieden. Casemanagers van verpleegkundigen werken op verschillende gebieden met verschillende specialisaties. Het meest voorkomende type verpleegkundige casemanager werkt voor een ziekenhuis of andere algemene medische zorginstelling. Andere case managers werken in bejaardentehuizen, revalidatiecentra, verzekeringsmaatschappijen, overheidsinstellingen of hospices.
Er zijn veel specialiteiten waarop een casemanager voor verpleegkundigen zich op onderwijs- en loopbaangebied kan concentreren. Kankerpatiënten hebben bijvoorbeeld een specifieke reeks behoeften die verschillen van die patiënten die mogelijk lijden aan de ziekte van Alzheimer of die herstellen van een grote operatie. Om deze reden richten verpleegkundigen in de case management arena zich in het algemeen op permanente educatie om de beste zorg te bieden aan degenen die zij dienen. Voorbeelden van gerichte zorggebieden zijn chirurgische zorg, behandeling van kanker, aids, geriatrie, kindergeneeskunde, brandwondenzorg, wondzorg en hospicezorg.
Algemene taken toegewezen aan een casemanager verpleegkundige verschillen per specialisatiegebied. In een ziekenhuis is een casemanager verantwoordelijk voor de coördinatie van zorgplannen en gezondheidsdiensten bij ontslag uit het ziekenhuis. Over het algemeen moet een casemanager voor verpleegkundigen ook optreden als pleitbezorger voor de patiënt bij verzekeringsmaatschappijen om ervoor te zorgen dat thuiszorg, medische apparatuur en revalidatiediensten na ontslag worden gedekt. De case manager helpt ook verzekerden om de zorg en de noodzaak ervan te begrijpen om ervoor te zorgen dat de faciliteit correct wordt vergoed. Vaak moeten managers van verpleegkundigen ook familieleden, vrienden of andere leden van het ondersteuningssysteem van een patiënt helpen een aandoening, diagnose, behoefte of procedure te begrijpen.
Casemanagers die voor verzekeringsmaatschappijen of overheidsinstanties werken, kunnen enigszins uiteenlopende taken hebben. Hoewel deze verpleegkundigen er ook voor moeten zorgen dat patiënten de juiste zorg krijgen en dat voor die zorg een passende vergoeding wordt betaald, moeten ze ook opletten voor fraude. Een casemanager in de verzekeringssector moet ervoor zorgen dat de verleende zorg passend, goedgekeurd en correct gefactureerd wordt. Verzekeringsfraude is niet ongewoon, zelfs door ziekenhuizen en andere gerenommeerde zorginstellingen. Casemanagers van werknemers moeten ervoor zorgen dat patiënten de juiste zorg krijgen, maar ook dat ze het letsel of de ziekte waarvan zij beweren dat ze als gevolg van het werk zijn opgetreden, niet vervalsen.
Casusmedewerkers in huis en hospice-medewerkers hebben een uniek soort casemanagement waarmee ze te kampen hebben. Ze fungeren vaak als de ogen en oren voor de arts, en als zodanig moeten ze gedetailleerde, nauwkeurige beoordelingen geven. Op basis van deze beoordelingen zullen de casemanager en de artsen een zorgplan coördineren, plannen en uitvoeren. Bij dit zorgplan zijn vaak familieleden of vrienden betrokken, dus een casemanager moet ook in dit opzicht als leraar optreden.
Ongeacht de specialiteit van de verpleegkundige, het werken op het gebied van casemanagement vereist gespecialiseerde opleiding en vaardigheden. Kritisch denken, beoordelen en communiceren zijn cruciale vaardigheden om succesvolle interactie en coördinatie tussen artsen, patiënten, familieleden en de casemanager te waarborgen. Toewijding aan de patiënt, opleiding en de werkgever zijn ook belangrijke kenmerken voor een casemanager voor verpleegkundigen.