Wat zijn R -golven in cardiologie?

Een R -golf is een opwaartse afbuiging die wordt weergegeven op een elektrocardiogram (ECG). Tijdens een elektrocardiogram wordt het ritme van het hart op grafisch papier vastgelegd via elektroden die aan de huid zijn bevestigd. De golven of deflecties die op de ECG worden getoond, zijn genoemd voor de letters P, Q, R, S en T. R -golven zijn de eerste opwaartse afbuiging binnen een serie die bekend staat als het QRS -complex.

Als onderdeel van het QRS -complex is een R -golf een belangrijke indicator voor de gezondheid van het hart. Cardiologen en andere gezondheidswerkers analyseren ECG's om verschillende hartziekten te diagnosticeren. Enkele veel voorkomende oorzaken van R -golfafwijkingen op een ECG zijn een dunne borstwand of obesitas. De eerste resulteert in een vergrote R-golf en de laatste veroorzaakt een kleinere R-golf. De ruimte tussen de P -golf en de R -golf in het QRS -complex wordt het PR -interval genoemd en duurt normaal gesproken 120 tot 200 milliseconden. Een goede indicator van atrioventriculaire (AV) knooppuntfunctie, de PRInterval reproduceert de tijd voor een elektrische impuls om uit het sinusknooppunt door de AV -knooppunt en in de ventrikels te reizen.

variaties in de duur van PR -intervallen geven bepaalde medische problemen aan. Langere PR-intervallen suggereren eerstegraads hartblok. Toenemende PR -intervallen gevolgd door een uiteindelijke QRS -daling kunnen een tweede graad blok aangeven. PR -segment dips vertonen pericarditis of atriumletsel. Wolff-Parkinson-White-syndroom wordt vaak aangegeven door een kort PR-interval. Wolff-Parkinson-White Syndrome wordt veroorzaakt door een abnormale elektrische stroom die tussen de atria en ventrikels passeert, en het resulteert vaak in plotselinge hartdood.

Slechte R -golfprogressie op een ECG kan wijzen op verschillende problemen. Als de totale ECG normaal is, kan het ontbreken van R -golven echter een normale variant zijn. Mogelijke hartproblemen zijn onder meer linkerventrikelhypertrofie, linker bundeltakblok, voorste ofAnteroseptal myocardinfarct, emfyseem, chronische obstructieve longziekte (COPD) of pneumothorax.

In een bundeltakblok zal het QRS -complex een tweede R -golfafbuiging bevatten. Dit is het RSR -patroon. De tweede R-golfafbuiging heet R-PRIME. In een rechter bundeltakblok wordt een groot, breed RSR -patroon meestal gezien op de ECG.

lange R -golven duiden op ernstige rechter ventriculaire hypertrofie wanneer gezien in bepaalde kabels van de ECG. Een achterste myocardinfarct of pauze in het sinusknoop kan ook hoge R -golven veroorzaken. De fysiologie van hemiblocks zoals de linker voorste-superieur fasciculaire of linker achterste fasciculaire blok resulteert in hoge R-golven.