V kardiologii, co jsou vlny R?
Vlna R je vzestupná výchylka zobrazená na elektrokardiogramu (EKG). Během elektrokardiogramu se rytmus srdce zaznamenává na grafickém papíru přes elektrody připojené k kůži. Vlny nebo výchylky zobrazené na EKG jsou pojmenovány pro písmena P, Q, R, S a T. R vlny jsou první vzestupnou vychýlení v řadě známé jako komplex QRS.
Jako součást komplexu QRS je R vlna důležitým ukazatelem srdečního zdraví. Kardiologové a další zdravotničtí pracovníci analyzují EKG k diagnostice různých srdečních onemocnění. Některé běžné příčiny abnormalit R vln na EKG zahrnují tenkou hrudní stěnu nebo obezitu. První z nich má za následek zvětšenou R vlnu a druhá způsobuje menší R vlnu. Prostor mezi vlnou P a R vlny v komplexu QRS se nazývá interval PR a obvykle trvá 120 až 200 milisekund. Dobrý indikátor funkce uzlu Atrioventrikulární (AV), PRInterval reprodukuje čas, aby elektrický impuls cestoval ze sinusového uzlu přes AV uzel a do komor.
Změny v době trvání PR intervalů naznačují určité zdravotní problémy. Delší intervaly PR naznačují, že první stupeň srdečního bloku. Zvýšení PR intervalů následované eventuálním poklesem QRS může naznačovat blok druhého stupně. PR segmentové poklesy vykazují perikarditidu nebo zranění síní. Wolff-Parkinson-White Syndrom je často indikován krátkým intervalem PR. Wolff-Parkinson-White Syndrom je způsoben abnormálním elektrickým proudem procházejícím mezi síní a komorou a často má za následek náhlou srdeční smrt.
Špatná progrese R vln na EKG může naznačovat několik problémů. Pokud je však celková EKG normální, může být nedostatek R vln normální variantou. Možné srdeční problémy zahrnují hypertrofii levé komory, blok pobočky levého svazku, přední neboInfarkt anteroseptálního myokardu, emfyzém, chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD) nebo pneumotorax.
V bloku větve svazku bude komplex QRS obsahovat druhou R vlnu. Toto je RSR vzor. Druhá průhyb R vlny se jmenuje R-Prime. V pravém bloku pobočky svazku je na EKG obvykle vidět vysoký, široký vzorec RSR.
Vlny vysokých R označují těžkou hypertrofii pravé komory, pokud jsou vidět u některých vodičů EKG. Infarkt zadního myokardu nebo pauzy v sinusovém uzlu může také způsobit vysoké vlny R. Fyziologie hemibloků, jako je levý přední superior fascikulární nebo levý zadní fascikulární blok, má za následek vysoké r vlny.