Wat zijn enterovirussen?
Enterovirussen, van de familie Picornaviridae , veroorzaakt talloze soorten infecties bij dieren en mensen, vooral bij kinderen. Ze verspreiden zich door de fecale route door patiënten met een slechte hygiëne, of door direct contact met secreties van patiënten, vooral onder degenen die in nauwe wijken wonen. Contact met fecale materialen tijdens het veranderen van luiers of het wassen van geïnfecteerde kinderen, kan soms leiden tot onbedoelde overdracht van het virus naar de neus, ogen en mond. Veel voorkomende ziekten geassocieerd met enterovirussen kunnen variëren van mild tot ernstig en omvatten conjunctivitis, meningitis en myocarditis. Er zijn vijf soorten enterovirussen: poliovirus, echovirus, enterovirus, coxsackie virus A en Coxsackie virus b.
De enterovirussen kunnen vele dagen buiten het lichaam overleven, en ze kunnen ook de zure pH in het maagdarmkanaal weerstaan. Zodra virussen het menselijk lichaam binnenkomen, blijven ze in het maagdarmkanaal of de luchtwegen om drie tot tien dagen te incuberenof meer. Tijdens deze periode kunnen geïnfecteerde personen het virus doorgeven aan andere mensen via hun afscheidingen en ontlasting. Gewoonlijk vermenigvuldigen de virussen na ongeveer drie dagen zich en verspreiden de virussen zich in de bloedbaan, wat resulteert in de manifestatie van symptomen zoals koorts, hoofdpijn, keelpijn, spierpijnen en diarree. Symptomen van infecties met subtypen van enterovirussen zijn meestal mild en verdwijnen na zeven tot tien dagen.
Andere organen van het lichaam worden vaak beïnvloed, afhankelijk van het aanwezige type virus. Poliovirussen bereiken vaak het centrale zenuwstelsel (CNS), waardoor de dood van zenuwcellen veroorzaakt en vaak leidt tot verlamde poliomyelitis. Coxsackie -virus A verspreidt zich naar de keelholte, waardoor herpangina wordt veroorzaakt, terwijl coxsackie -virus b meestal de hartspieren infecteert, wat myocarditis veroorzaakt. Echovirussen kunnen daarentegen de lever, longen, hartspieren en huid infecteren, terwijl enterovirussen haVE was betrokken bij epidemische conjunctivitis en in hand-, voet- en mondziekte. Alle vijf soorten kunnen zich naar de hersenen verspreiden en meningitis veroorzaken.
Veel enterovirussen kunnen in het laboratorium worden geïsoleerd voor identificatie en diagnose. Monsters worden meestal genomen uit het bloed, de ontlasting, het cerebrospinale vloeistof (CSF) en keelstaafjes. In veel gevallen kunnen de tekenen en symptomen van de ziekte, het profiel van de getroffen patiënten, het optreden van uitbraken van ziekten en de blootstellingsgeschiedenis echter enorm helpen om artsen een diagnose te maken.
Behandeling bestaat voornamelijk uit ondersteunende maatregelen zoals rust, het drinken van veel vloeistoffen en het nemen van medicijnen voor verlichting van koorts en pijn. De komst van poliovaccin leidde tot de uitroeiing van poliovirusinfectie in de meeste ontwikkelde landen. De verspreiding van infectie is hoger in lagere sociaaleconomische statusgebieden, vaak bij mensen die in drukke woonruimtes wonen en met slechte sanitaire praktijken. Infecties met enterovirussen zijn gebruikelijk tijdens de zomermaThs, en in tropische klimaten, kan het het hele jaar optreden.