Co to są Enterowirusy?

Enterowirusy z rodziny Picornaviridae powodują liczne rodzaje infekcji u zwierząt i ludzi, szczególnie u dzieci. Rozprzestrzeniają się drogą kałowo-ustną przez pacjentów o złej higienie lub przez bezpośredni kontakt z wydzieliną pacjentów, szczególnie wśród osób mieszkających w bliskich odległościach. Kontakt z odchodami podczas zmiany pieluch lub mycia zainfekowanych dzieci może czasami prowadzić do przypadkowego przeniesienia wirusa do nosa, oczu i ust. Typowe choroby związane z enterowirusami mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego i obejmują zapalenie spojówek, zapalenie opon mózgowych i zapalenie mięśnia sercowego. Istnieje pięć rodzajów enterowirusów: wirus polio, echowirus, enterowirus, wirus Coxsackie A i wirus Coxsackie B.

Enterowirusy mogą przetrwać poza ciałem przez wiele dni, a także mogą być odporne na kwaśne pH w przewodzie pokarmowym. Gdy wirusy dostaną się do organizmu ludzkiego, pozostają w przewodzie pokarmowym lub drogach oddechowych, aby inkubować przez trzy do dziesięciu dni lub dłużej. W tym okresie zarażone osoby mogą przenosić wirusa na inne osoby poprzez wydzieliny i stolec. Zwykle po około trzech dniach wirusy namnażają się i rozprzestrzeniają do krwioobiegu, powodując objawy takie jak gorączka, ból głowy, ból gardła, bóle mięśni i biegunka. Objawy infekcji podtypami enterowirusów są zwykle łagodne i ustępują po siedmiu do dziesięciu dniach.

Często wpływają na inne narządy ciała, w zależności od rodzaju obecnego wirusa. Poliowirusy często docierają do ośrodkowego układu nerwowego (OUN), powodując śmierć komórek nerwowych i często prowadząc do porażenia poliomyelitis. Wirus Coxsackie A rozprzestrzenia się na gardło, powodując opryszczkę, podczas gdy wirus B Coxsackie zwykle infekuje mięśnie serca, powodując zapalenie mięśnia sercowego. Echowirusy z drugiej strony mogą infekować wątrobę, płuca, mięśnie serca i skórę, podczas gdy enterowirusy biorą udział w epidemicznym zapaleniu spojówek oraz w chorobach dłoni, pryszczycy. Wszystkie pięć typów może rozprzestrzeniać się na mózg i powodować zapalenie opon mózgowych.

Wiele enterowirusów można izolować w laboratorium w celu identyfikacji i diagnozy. Próbki są zwykle pobierane z krwi, kału, płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) i wymazów z gardła. Jednak w wielu przypadkach oznaki i objawy choroby, profil dotkniętych nią pacjentów, występowanie ognisk choroby i historia narażenia mogą znacznie pomóc lekarzom w postawieniu diagnozy.

Leczenie obejmuje przede wszystkim środki wspomagające, takie jak odpoczynek, picie dużej ilości płynów i przyjmowanie leków łagodzących gorączkę i ból. Pojawienie się szczepionki przeciwko polio doprowadziło do wyeliminowania infekcji wirusem polio w większości krajów rozwiniętych. Rozprzestrzenianie się infekcji jest wyższe w obszarach o niższym statusie społeczno-ekonomicznym, często u osób mieszkających w zatłoczonych pomieszczeniach mieszkalnych i ze złymi praktykami sanitarnymi. Zakażenia enterowirusami są częste w miesiącach letnich, aw klimacie tropikalnym mogą występować przez cały rok.