Wat zijn de verschillende soorten hartafwijkingen?

Hartafwijkingen blijven enkele van de meest voorkomende geboorteafwijkingen. Niet alle worden direct bij de geboorte tot uitdrukking gebracht en sommige zijn zo mild dat ze niet meteen moeten worden behandeld, of op zichzelf kunnen genezen en nooit behandeling nodig hebben. Anderen zijn ernstig en hebben noodinterventie nodig, maar met deze interventie kunnen veel kinderen een normaal en gezond leven leiden en hebben ze een uitstekende levensverwachting.

Soorten hartafwijkingen worden vaak gegroepeerd op welk deel van het hart ze beïnvloeden. Deze omvatten defecten van de hartkleppen, het septum, de inwendige kleppen van het hart of de ventrikels. Andere soorten hartafwijkingen combineren meerdere defecten tegelijk of hebben te maken met de manier waarop het hart in een lus vormde toen het werd gevormd.

Klepdefecten kunnen met name verwijzen naar defecten van de aorta- en longkleppen, dat zijn de grote slagaders die loskomen van de twee onderste kamers van het hart, de ventrikels genoemd. Soms worden de kleppen getransponeerd (transpositie van de grote slagaders of TGA) en dit vereist onmiddellijk reparatie nadat een baby is geboren. Kinderen met deze aandoening zijn vaak cyanotisch (blauw) en sterven kort na de geboorte als ze geen chirurgische reparatie krijgen. Andere keren zijn een of beide slagaders vernauwd (stenotisch) waardoor het bloed niet goed uit het hart kan stromen. Dit kan extra druk in het hart en hartfalen veroorzaken. Versmalling kan licht of zeer ernstig zijn en af ​​en toe is een klep bijna volledig afwezig of gesloten (atresie).

Defecten van het septum verwijzen naar problemen met de muur die de rechter- en linkerkamers scheidt. Vaak is het septum niet volledig gesloten, wat kan leiden tot kleine gaatjes en communicatie tussen de rechter- en linkerkant. Wanneer deze gaten aanwezig zijn in de onderste twee kamers worden ze ventriculaire septumdefecten (VSD's) genoemd, en wanneer ze aanwezig zijn in de bovenste twee kamers worden ze atriale septumdefecten (ASD) genoemd. Gaten kunnen zo klein zijn dat heel weinig bloed heen en weer lekt tussen de boezems of ventrikels, maar ze kunnen ook groot of veelvoudig zijn en vereisen reparatie om de communicatie (s) te sluiten.

Soms vormen de kleppen in het hart die de onderste en bovenste kamers scheiden niet goed. Aandoeningen zoals tricuspid atresie kunnen onmiddellijke medische aandacht vereisen. Sommige mensen hebben kleine gebreken in hun mitralisklep (linkerkant) die niet worden opgemerkt tot ze in hun tienerjaren of ouder zijn. Chirurgische reparatie kan nodig zijn om de mitralisklep op een later tijdstip te behandelen.

Hartafwijkingen in de ventrikels kunnen ook voorkomen, en dit kunnen enkele van de meest uitdagende aandoeningen zijn om te behandelen. Deze belangrijke pompkamers kunnen te klein of hypoplastisch zijn, waardoor verschillende operaties nodig zijn om de aandoening te verzachten. Het is ook mogelijk om een ​​gemengde groep defecten te hebben die een aanzienlijke ingreep vereisen. Het is helemaal niet onmogelijk voor een kind om te worden geboren met een ventriculair septumdefect, een hypoplastische ventrikel en een stenotische klep of transpositie van de kleppen.

Sommige defecten zijn zeer ongebruikelijk en veroorzaken dat het hart in de verkeerde richting loopt tijdens het vormen. In dextrocardia bevindt het hart zich aan de rechterkant van de borst en in spiegelbeeldvormen zijn alle organen een spiegelbeeld van het gemiddelde menselijke lichaam. In bepaalde omstandigheden vertoont dextrocardie de afwezigheid van een milt of meerdere milten, en het hart kan verschillende aangeboren afwijkingen hebben en bovendien de verkeerde weg hebben doorgelust.

Het is waardevol om te beseffen dat ondanks de ernst van defecten die in het hart kunnen bestaan, er geweldige specialisten zijn die deze aandoeningen kunnen behandelen, en chirurgie plus vooruitzichten blijven verbeteren voor die vele aangeboren hartafwijkingen. Een aantal aandoeningen die ooit onherstelbaar werden geacht, worden nu regelmatig gerepareerd, en de meest agressieve mogelijke reparatie van een zeer beschadigd hart, transplantatie, blijft ook de overlevingskans verbeteren.