Was sind die verschiedenen Arten von Herzfehlern?

Herzfehler gehören nach wie vor zu den häufigsten Geburtsfehlern. Nicht alle äußern sich direkt bei der Geburt und einige sind so mild, dass sie nicht sofort behandelt werden müssen, oder dass sie von selbst heilen und niemals behandelt werden müssen. Andere sind schwerwiegend und müssen in Notfällen eingegriffen werden. Mit dieser Maßnahme können jedoch viele Kinder ein normales und gesundes Leben führen und haben eine hervorragende Lebenserwartung.

Arten von Herzfehlern werden häufig nach dem betroffenen Teil des Herzens eingeteilt. Dazu gehören Defekte der Herzklappen, des Septums, der inneren Herzklappen oder der Ventrikel. Andere Arten von Herzfehlern kombinieren mehrere Fehler gleichzeitig oder haben mit der Art und Weise zu tun, wie sich das Herz bei seiner Entstehung schlang.

Klappendefekte können sich insbesondere auf Defekte der Aorten- und Pulmonalklappen beziehen, bei denen es sich um die großen Arterien handelt, die aus den beiden unteren Herzkammern, den sogenannten Ventrikeln, austreten. Manchmal sind die Klappen transponiert (Transposition der großen Arterien oder TGA) und dies erfordert sofort eine Reparatur, nachdem ein Baby geboren wurde. Kinder mit dieser Erkrankung sind häufig zyanotisch (blau) und sterben kurz nach der Geburt, wenn sie nicht operiert werden. Ein anderes Mal sind eine oder beide Arterien verengt (stenotisch), was dazu führen kann, dass das Blut nicht richtig aus dem Herzen fließt. Dies kann zu zusätzlichem Druck im Herzen und zu Herzversagen führen. Die Verengung kann leicht oder sehr stark sein, und gelegentlich fehlt eine Klappe fast vollständig oder ist geschlossen (Atresie).

Defekte des Septums beziehen sich auf Probleme mit der Wand, die die rechte und die linke Kammer trennt. Oft hat sich das Septum nicht vollständig geschlossen, was zu kleinen Löchern und zur Kommunikation zwischen der rechten und der linken Seite führen kann. Wenn diese Löcher in den unteren beiden Kammern vorhanden sind, werden sie als ventrikuläre Septumdefekte (VSD) bezeichnet, und wenn sie in den oberen beiden Kammern vorhanden sind, werden sie als atriale Septumdefekte (ASD) bezeichnet. Die Löcher können so klein sein, dass nur sehr wenig Blut zwischen den Vorhöfen oder Ventrikeln hin und her tropft. Sie können jedoch auch groß oder mehrfach sein und müssen repariert werden, um die Kommunikation / en zu schließen.

Manchmal bilden sich die Herzklappen, die die unteren und oberen Kammern trennen, nicht richtig. Erkrankungen wie die Trikuspidalatresie erfordern möglicherweise sofortige ärztliche Hilfe. Einige Menschen haben kleinere Defekte an der Mitralklappe (linke Seite), die erst im Alter von mindestens 13 Jahren bemerkt werden. Eine chirurgische Reparatur kann erforderlich sein, um die Mitralklappe zu einem späteren Zeitpunkt zu behandeln.

Es können auch Herzfehler in den Ventrikeln auftreten, und dies können einige der schwierigeren zu behandelnden Zustände sein. Diese wichtigen Pumpkammern können zu klein oder hypoplastisch sein und erfordern mehrere Operationen, um den Zustand zu lindern. Es ist auch möglich, dass es eine gemischte Gruppe von Fehlern gibt, bei denen möglicherweise erhebliche Eingriffe erforderlich sind. Es ist keineswegs unmöglich, ein Kind mit einem Ventrikelseptumdefekt, einem hypoplastischen Ventrikel und einer stenotischen Klappe oder einer Transposition der Klappen zur Welt zu bringen.

Einige Defekte sind sehr ungewöhnlich und führen dazu, dass sich das Herz beim Formen in die falsche Richtung dreht. Bei der Dextrokardie befindet sich das Herz auf der rechten Seite der Brust, und in gespiegelten Formen sind alle Organe ein Spiegelbild des durchschnittlichen menschlichen Körpers. Unter bestimmten Umständen liegt eine Dextrokardie vor, wenn keine Milz oder mehrere Milzen vorhanden sind, und das Herz kann mehrere angeborene Anomalien aufweisen, zusätzlich zu einer falschen Schleifenbildung.

Es ist wertvoll zu wissen, dass es trotz der Schwere der Defekte, die im Herzen auftreten können, wunderbare Spezialisten gibt, die diese Erkrankungen behandeln können, und dass sich die Aussichten für die vielen angeborenen Herzfehler weiter verbessern. Eine Reihe von Zuständen, die früher als irreparabel galten, werden nun regelmäßig repariert, und die aggressivste potenzielle Reparatur eines sehr beschädigten Herzens, die Transplantation, verbessert sich auch weiterhin in der Überlebensrate.