Quais são os diferentes tipos de defeitos cardíacos?
Os defeitos cardíacos continuam sendo os mais comuns. Nem todos são expressos diretamente no nascimento e alguns são tão leves que não precisam de tratamento imediatamente, ou podem curar por si próprios e nunca precisar de tratamento. Outros são graves e precisarão de intervenção de emergência, mas com essa intervenção muitas crianças são capazes de viver vidas normais e saudáveis e têm uma excelente expectativa de vida.
Os tipos de defeitos cardíacos geralmente são agrupados de acordo com a parte do coração que afetam. Isso inclui defeitos nas válvulas cardíacas, no septo, nas válvulas interiores do coração ou nos ventrículos. Outros tipos de defeitos cardíacos combinam vários defeitos de uma só vez ou têm a ver com a forma como o coração deu laços quando se formou.
Defeitos valvares podem se referir especialmente a defeitos das válvulas aórtica e pulmonar, que são as grandes artérias que saem das duas câmaras inferiores do coração, chamadas ventrículos. Às vezes, as válvulas são transpostas (transposição das grandes artérias ou TGA) e isso exige reparos imediatamente após o nascimento do bebê. As crianças com essa condição são freqüentemente cianóticas (azuis) e morrem logo após nascerem se não receberem reparo cirúrgico. Outras vezes, uma ou ambas as artérias são estreitadas (estenóticas), o que pode impedir que o sangue flua adequadamente do coração. Isso pode causar pressão extra no coração e insuficiência cardíaca. O estreitamento pode ser leve ou muito grave e, ocasionalmente, uma válvula está quase completamente ausente ou fechada (atresia).
Defeitos do septo referem-se a problemas na parede que separa as câmaras da mão direita e esquerda. Freqüentemente, o septo não fecha completamente, o que pode resultar em pequenos orifícios e na comunicação entre o lado direito e esquerdo. Quando esses orifícios estão presentes nas duas câmaras inferiores, eles são chamados de defeitos do septo ventricular (VSDs) e, quando estão presentes nas duas câmaras superiores, são chamados de defeitos do septo atrial (ASD). Os furos podem ser tão pequenos que muito pouco sangue vaza para frente e para trás entre os átrios ou ventrículos, mas também podem ser grandes ou múltiplos em número e requer reparo para fechar a (s) comunicação (ões).
Às vezes, as válvulas no coração que separam as câmaras inferior e superior não se formam adequadamente. Condições como atresia tricúspide podem precisar de atenção médica imediata. Algumas pessoas têm pequenos defeitos na válvula mitral (lado esquerdo) que não são notados até a adolescência ou mais. O reparo cirúrgico pode ser necessário para tratar a válvula mitral posteriormente.
Defeitos cardíacos nos ventrículos também podem ocorrer, e essas podem ser algumas das condições mais difíceis de tratar. Essas importantes câmaras de bombeamento podem ser muito pequenas ou hipoplásicas, necessitando de várias cirurgias para amenizar a condição. Também é possível ter um grupo misto de defeitos que podem exigir intervenção significativa. Não é impossível para uma criança nascer com um defeito do septo ventricular, um ventrículo hipoplásico e uma válvula estenótica ou transposição das válvulas.
Alguns defeitos são muito incomuns e fazem com que o coração faça um loop errado quando está se formando. Na dextrocardia, o coração está no lado direito do tórax e, em formas de imagem espelhada, todos os órgãos são uma imagem espelhada do corpo humano médio. Em certas condições, a dextrocardia se apresenta com a ausência de um baço ou de múltiplos baços, e o coração pode apresentar várias anomalias congênitas, além de ter repetido o caminho errado.
É importante perceber que, apesar da gravidade dos defeitos que podem existir no coração, existem especialistas maravilhosos que podem tratar essas condições, e a cirurgia e as perspectivas continuam melhorando para muitos defeitos cardíacos congênitos. Várias condições que antes eram consideradas irreparáveis agora estão sendo reparadas regularmente, e o reparo potencial mais agressivo de um coração muito danificado, o transplante, também continua a melhorar a taxa de sobrevivência.