Wat is een hemifaciale spasme?
a hemifaciale spasme is een oncontroleerbare samentrekking of spiertrekkingen in de spieren aan één kant van het gezicht van een persoon. Het wordt beschouwd als een neuromusculaire aandoening die kan voortvloeien uit gezichtstrauma, gecomprimeerde zenuwen, kanker of een onderliggende ziekte zoals multiple sclerose. Een hemifaciaal spasme begint meestal in een geïsoleerd gebied, zoals het ooglid, en verspreidt zich in de loop van de tijd over een kant van het gezicht als het niet wordt behandeld. Artsen kunnen spierverslappers voorschrijven, spieren injecteren met botulinumtoxine of invasieve chirurgie uitvoeren om de druk op gezichtszenuwen te verlichten. Personen die een behandeling krijgen, worden meestal onmiddellijk van sommige of al hun symptomen verlicht, hoewel veel patiënten een voortdurende behandeling nodig hebben om terugkerende spasmen te onderdrukken.
De meeste gevallen van hemifaciale spasmen ontstaan wanneer bloedvaten worden geperst tegen gezichtszenuwen. Dit kan zowel de functionaliteit van een zenuw beïnvloeden als ervoor zorgen dat deze onvrijwillig sporadisch contracteert. Een hemifaciale spasme kan iedereen overkomen, datUgh, ze zijn het meest voorkomend bij oudere burgers en degenen die een verwonding hebben opgelopen aan hun gezicht, hoofd of hersenstam. Af en toe kan een tumor de gezichtszenuw comprimeren en tot spasmen leiden. Personen met bepaalde neurologische aandoeningen zoals multiple sclerose zijn ook vatbaar voor spiertrekkingen en tics die al dan niet beperkt zijn tot het gezicht.
Een hemifaciale spasme begint in het algemeen in één spier, meestal het ooglid. Het kan onregelmatige spiertrekkingen veroorzaken en het oog forceren gesloten onvoorspelbaar. Na verloop van tijd kan het zich over het gezicht verspreiden en uiteindelijk de spieren beïnvloeden die de mondbeweging regelen. Veel mensen die aan de vooruitgang lijden, lijden hemifaciale spasmen aan frequente tics die hun spraak en zicht aanzienlijk aantasten.
Het is meestal gemakkelijk voor een getrainde arts om een hemifaciale spasme te herkennen, hoewel het misschien moeilijker is om de oorzaak te diagnosticeren. Een arts kan een magnetische resonantie gebruikenbeeldmachine om te controleren op tumoren of andere zichtbare afwijkingen, en een elektromyogram om andere neurologische problemen te ontdekken. Een elektromyogram is een kleine, precisienaald die in een gezichtsspier wordt ingebracht om elektrische activiteit op te nemen en onregelmatige spasmen te identificeren.
Behandeling voor een terugkerende hemifaciale spasme kan de vorm aannemen van orale medicatie op recept, botulinumtoxine -injecties of chirurgie. Personen met milde of zeldzame spasmen kunnen baat hebben bij het nemen van spierverslappers, hoewel artsen waarschuwen tegen langdurig gebruik van deze potentieel verslavende medicijnen. De meeste personen ontvangen lokale injecties van botulinumtoxine om spieren effectief te verlammen gedurende een periode van maximaal acht maanden. Als medicijnen en injecties niet effectief zijn, of spasmen ernstig slopend zijn, moet een patiënt mogelijk een chirurgische procedure ondergaan die bekend staat als microvasculaire decompressie om bloedvaten te verplaatsen en de druk op de gezichtszenuw te verlichten.