Hva er en hemifacial spasme?
A hemifacial spasm er en ukontrollerbar sammentrekning eller rykninger i musklene på den ene siden av en persons ansikt. Det regnes som en nevromuskulær lidelse som kan oppstå fra ansiktstraumer, komprimerte nerver, kreft eller en underliggende sykdom som multippel sklerose. En hemifacial spasme begynner vanligvis i et isolert område, for eksempel øyelokket, og sprer seg over den ene siden av ansiktet over tid hvis det ikke blir behandlet. Leger kan foreskrive muskelavslappende midler, injisere muskler med botulinumtoksin eller utføre invasiv kirurgi for å lindre presset på ansiktsnerver. Personer som mottar behandling, blir vanligvis lettet fra noen eller alle symptomene sine umiddelbart, selv om mange pasienter trenger pågående behandling for å undertrykke tilbakevendende spasmer.
De fleste tilfeller av hemifaciale spasmer oppstår når blodkar blir presset mot ansiktsnervene. Dette kan både påvirke funksjonaliteten til en nerve og føre til at den ufrivillig trekker seg sammen sporadisk. En hemifacial spasme kan skje med hvem som helst, thoDe er mest vanlig hos eldre borgere og de som har fått en skade på ansiktet, hodet eller hjernestammen. Noen ganger kan en svulst komprimere ansiktsnerven og føre til spasmer. Personer med visse nevrologiske lidelser som multippel sklerose er også utsatt for rykninger og tics som kanskje ikke er begrenset til ansiktet.
En hemifacial spasme begynner generelt i en enkelt muskel, oftest øyelokket. Det kan forårsake uregelmessig rykninger og tvinge øyet lukket uforutsigbart. Med tiden kan det spre seg nedover ansiktet, og til slutt påvirke musklene som kontrollerer munnbevegelsen. Mange mennesker som lider av fremskritt hemifacial spasmer lider av hyppige tics som betydelig svekker deres tale og syn.
Det er vanligvis enkelt for en trent lege å gjenkjenne en hemifacial spasme, selv om det kan være vanskeligere å diagnostisere årsaken. En lege kan bruke en magnetisk resonansAvbildningsmaskin for å sjekke for svulster eller andre synlige avvik, og et elektromyogram for å avdekke andre nevrologiske problemer. Et elektromyogram er en liten, presisjonsnål som settes inn i en ansiktsmuskel for å registrere elektrisk aktivitet og identifisere uregelmessige spasmer.
Behandling for en tilbakevendende hemifacial spasme kan ha form av reseptbelagte orale medisiner, botulinumtoksininjeksjoner eller kirurgi. Personer med milde eller sjeldne spasmer kan ha nytte av å ta muskelavslappende midler, selv om legene advarer mot langvarig bruk av disse potensielt avhengighetsskapende medisinene. De fleste individer mottar lokale injeksjoner av botulinumtoksin for effektivt å lamme muskler i en periode på opptil åtte måneder. Hvis medisiner og injeksjoner er ineffektive, eller spasmer er sterkt svekkende, kan en pasient trenge å gjennomgå en kirurgisk prosedyre kjent som mikrovaskulær dekompresjon for å bevege blodkar og avlaste trykket på ansiktsnerven.