Wat is een laparotomie?

Een laparotomie is letterlijk een 'incisie in de buik', meestal door de flank.Deze chirurgische procedure kan diagnostisch of therapeutisch worden uitgevoerd, afhankelijk van een patiëntsituatie, en het wordt meestal gedaan door een algemene chirurg.Wanneer laparotomieën worden uitgevoerd, krijgt de patiënt algemene anesthesie, omdat de procedure vrij invasief is en de patiënt uiterst comfortabel zou zijn als hij of zij wakker was.

In een diagnostische laparotomie, ook bekend als een verkennende laparotomie of ex-lap, de chirurg opent de patiënt om te zien wat er in het lichaam gebeurt.Dit type verkennende chirurgie kan worden gebruikt om te zoeken naar een oorzaak van een medisch probleem, om meer te weten te komen over afwijkingen die worden gezien in medische beeldvormingsstudies en voor de behandeling van problemen zoals schotwonden en bloeding, waarin de buik moet worden geopendZie de bron van het probleem en corrigeer het.In sommige gevallen kan de algemene chirurg samenwerken met een specialist zoals een oncoloog, zodat afwijkingen die worden gezien in de loop van de laparotomie onmiddellijk kunnen worden aangepakt.

In een therapeutische laparotomie wordt de incisie gemaakt om toegang te krijgen tot de buik voor dedoel van een medische procedure.In sommige gevallen kan het mogelijk zijn om een laparoscopische procedure uit te voeren, waarin instrumenten worden ingebracht door kleine incisies in de huid en de binnenkant van de buik wordt bekeken met een camera.Deze optie is veel minder invasief, maar het kan beperkend zijn voor de chirurg, en er kunnen situaties zijn waarin een laparoscopie is gepland, maar een chirurg moet uiteindelijk een laparotomie uitvoeren om duidelijker te zien of om ziek weefsel te verwijderen.Voorafgaand aan een laparotomie wordt de patiënt geïnterviewd en worden tests uitgevoerd om te bevestigen dat hij of zij een goede kandidaat is voor een operatie.De chirurg zal de patiënt ontmoeten om te praten over de reden voor de procedure en mogelijke complicaties die zich kunnen voordoen, en de patiënt ontmoet ook de anesthesist die de anesthesie zal toedienen.Nadat de procedure voorbij is, wordt de patiënt in een herstelgebied opgenomen en gecontroleerd.

De hersteltijd van een laparotomie kan uitgebreid zijn, omdat de incisie vrij groot kan zijn.Pijnbeheer is erg belangrijk, vooral in de begindagen, en de patiënt kan moeten rusten om te voorkomen dat de incisie wordt vastgehouden.Gewoonlijk worden tijdelijke aanpassingen aan het patiëntendieet aangebracht, en hij of zij wordt nauwlettend gevolgd op tekenen van infectie en andere complicaties.