Wat is een posterieure schijf hernia?
Een posterieure schijf hernia is schade die optreedt in het onderste lumbale gebied van de wervelkolom, het onderste gedeelte van de achterkant. De wervelkolom bestaat uit wervels of botten, die worden gedempt door schijven. Een van deze schijven kan hernie worden wanneer een deel van het zachte centrum naar buiten uitpuilt. Vaak een uitglijden of gescheurde schijf genoemd, kan deze aandoening milde tot ernstige pijn veroorzaken, evenals mogelijke gevoelloosheid en incontinentie.
Sommige risicofactoren kunnen bijdragen aan het ontwikkelen van een posterieure schijf hernia, zoals overtollig gewicht en de verloop van de leeftijd. Mensen die werken in beroepen die repetitieve bewegingen vereisen, zoals tillen en draaien, lopen ook een hoger risico op dit rugletsel. Het kan af en toe worden veroorzaakt door vallen of een plotseling letsel. De meeste patiënten ontwikkelen deze aandoening echter geleidelijk, omdat de wervels en schijven lijden aan slijtage.
Niet iedereen die een posterieure schijf hernia heeft, zal zich hiervan bewust zijn tenzij deze op een röntgenfoto verschijnt. Degenen die niet ervarenHet is onwaarschijnlijk dat pijn en andere symptomen een operatie vereisen om het probleem te verhelpen. Als de schijf op een nabijgelegen zenuw drukt, kan dit echter leiden tot pijn, gevoelloosheid en een tintelend gevoel dat zich uitstrekt van de bil langs het been. Deze specifieke voorwaarde wordt ischias genoemd en het is vaak het gevolg van een hernia van schijf in de onderste wervelkolom.
Ernstige gevallen van een posterieure schijf hernia kunnen leiden tot aanvullende complicaties. Cauda paardensyndroom is zeldzaam, maar kan leiden tot urinaire en fecale incontinentie. Een andere complicatie, zadelanesthesie genoemd, resulteert in gevoelloosheid voor de binnenste dijen en omliggende lichaamsdelen. Patiënten die een van deze ernstige symptomen hebben, of patiënten met aanhoudende pijn, moeten hun artsen meteen zien.
Na het diagnosticeren van een persoon met een posterieure hernia, zal de arts waarschijnlijk aanbevelen om ijs en warmtetherapie te gebruiken. IJs kan voor 1 op de onderrug worden toegepast0 tot 15 minuten om de paar uur, gevolgd door een verwarmingskussen gedurende dezelfde tijd. Patiënten met ernstige pijn moeten een paar dagen rusten, hoewel te veel rust de pijn kan verergeren door de spieren te verzwakken. Een fysiotherapeut kan bepaalde oefeningen aantonen om het lagere lumbale gebied te versterken.
Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's) zoals Naproxen kunnen worden aanbevolen om milde tot matige pijn te verlichten. Degenen met ernstige pijn kunnen sterkere pijnstillers worden voorgeschreven en mogelijk een cortison -injectie. Als de hernia een zenuw comprimeert, kan de patiënt spierverslappers of zenuwpijn medicijnen nemen. Voordig kunnen patiënten die problemen met een posterieure schijf hernia blijven ondervinden, kunnen een operatie nodig hebben waarbij een kunstmatige schijf kan worden geïmplanteerd, of de chirurg de getroffen wervels samen kan versmelten.