Co to jest przepuklina dysku w odcinku bocznym?
Przepuklina dysku tylnego to uszkodzenie występujące w dolnej części lędźwiowego kręgosłupa, czyli w dolnej części pleców. Kręgosłup składa się z kręgów lub kości, które są amortyzowane przez dyski. Jeden z tych dysków może ulec przepuklinie, gdy część jego miękkiego środka wybrzusza się na zewnątrz. Często nazywany poślizgnięciem lub pęknięciem dysku, stan ten może powodować łagodny do silnego ból, a także możliwe drętwienie i nietrzymanie moczu.
Niektóre czynniki ryzyka mogą przyczyniać się do rozwoju przepukliny dysku tylnego, takie jak nadwaga i postępujący wiek. Osoby pracujące w zawodach wymagających powtarzalnych ruchów, takich jak podnoszenie i skręcanie, są również bardziej narażone na obrażenia kręgosłupa. Czasami może to być spowodowane upadkiem lub nagłym urazem. Większość pacjentów rozwija się jednak stopniowo, ponieważ kręgi i dyski cierpią z powodu zużycia.
Nie każdy, kto ma przepuklinę tylnej płyty, będzie tego świadomy, chyba że pojawi się na zdjęciu rentgenowskim. Ci, którzy nie odczuwają bólu i innych objawów, prawdopodobnie nie będą wymagać operacji w celu rozwiązania problemu. Jeśli dysk naciska na pobliski nerw, może to jednak prowadzić do bólu, drętwienia i mrowienia, które rozciąga się od pośladka w dół nogi. Ten szczególny stan nazywa się rwa kulszowa i często wynika z przepukliny dysku w dolnej części kręgosłupa.
Ciężkie przypadki przepukliny dysku z tyłu mogą powodować dodatkowe komplikacje. Zespół ogona końskiego występuje rzadko, ale może prowadzić do nietrzymania moczu i kału. Kolejna komplikacja, zwana znieczuleniem siodła, powoduje zdrętwienie wewnętrznych ud i otaczających części ciała. Pacjenci, u których występuje którykolwiek z tych ciężkich objawów, lub osoby z uporczywym bólem, powinni natychmiast udać się do lekarza.
Po zdiagnozowaniu osoby z przepukliną dysku tylnego lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie terapii lodowej i cieplnej. Lód można nakładać na dolną część pleców przez 10 do 15 minut co kilka godzin, a następnie podkładkę grzewczą na taki sam czas. Pacjenci z silnym bólem powinni odpoczywać przez kilka dni, chociaż zbyt duży odpoczynek może nasilić ból poprzez osłabienie mięśni. Fizjoterapeuta może zademonstrować pewne ćwiczenia w celu wzmocnienia dolnego odcinka lędźwiowego.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak naproksen, mogą być zalecane w celu łagodzenia łagodnego do umiarkowanego bólu. Osobom cierpiącym na silny ból można przepisać silniejsze środki przeciwbólowe i prawdopodobnie zastrzyk kortyzonu. Jeśli przepuklina dysku ściska nerw, pacjent może przyjmować leki zwiotczające mięśnie lub leki przeciwbólowe. Rzadko pacjenci, którzy nadal doświadczają problemów z przepukliną dysku tylnego, mogą wymagać operacji, w której można wszczepić sztuczny dysk lub chirurg może zespolić chore kręgi razem.