Hva er en posterior plateherring?
En posterior skiveprolaps er skade som oppstår i nedre lumbale område av ryggraden, som er den nedre delen av ryggen. Ryggraden er sammensatt av ryggvirvler eller bein som er polstret av plater. En av disse platene kan bli herniated når en del av det myke sentrum bule utover. Ofte kalt en sklidd eller sprukket plate, kan denne tilstanden forårsake milde til sterke smerter, samt mulig nummenhet og inkontinens.
Noen risikofaktorer kan bidra til å utvikle en posterior skiveprolaps, for eksempel overvekt og fremskritt alder. Mennesker som jobber i yrker som krever repeterende bevegelser som løfting og vridning, har også en høyere risiko for denne ryggskaden. Noen ganger kan det være forårsaket av fall eller en plutselig skade. De fleste pasienter utvikler imidlertid denne tilstanden gradvis ettersom ryggvirvlene og platene lider av slitasje.
Ikke alle som har et posterior skiveprolaps vil være klar over det med mindre det vises på røntgen. De som ikke opplever smerter og andre symptomer, vil neppe trenge kirurgi for å rette opp problemet. Hvis platen trykker på en nerve i nærheten, kan det imidlertid føre til smerter, nummenhet og en prikkende følelse som strekker seg fra rumpa nedover beinet. Denne spesielle tilstanden kalles isjias, og den er ofte resultatet av en skiveprolaps i nedre ryggrad.
Alvorlige tilfeller av en posterior skiveprolaps kan føre til ytterligere komplikasjoner. Cauda equine syndrom er sjeldent, men kan føre til urin og fekal inkontinens. En annen komplikasjon, kalt sadelbedøvelse, resulterer i nummenhet i de indre lårene og omgivende kroppsdeler. Pasienter som har noen av disse alvorlige symptomene, eller de med vedvarende smerter, bør oppsøke legene sine med en gang.
Etter å ha diagnostisert en person med en posterior skiveprolaps, vil legen sannsynligvis anbefale å bruke is- og varmeterapi. Det kan påføres is på korsryggen i 10 til 15 minutter med noen få timer, etterfulgt av en varmepute i like lang tid. Pasienter med sterke smerter bør hvile noen dager, selv om for mye hvile kan forverre smertene ved å svekke musklene. En fysioterapeut kan demonstrere visse øvelser for å styrke den nedre korsryggen.
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som naproxen kan anbefales for å lindre milde til moderate smerter. De med sterke smerter kan bli foreskrevet sterkere smertestillende midler, og muligens en kortisoninjeksjon. Hvis den herniated platen komprimerer en nerve, kan pasienten ta muskelavslappende midler eller medisiner mot nervesmerter. I sjeldne tilfelle kan pasienter som fortsetter å oppleve problemer med en posterior skiveprolaps, trenge kirurgi der en kunstig plate kan implanteres, eller kirurgen kan smelte sammen de berørte ryggvirvlene.