Vad är en bakre skivbråck?
En bakre skivbråck är skador som uppstår i ryggradens nedre ländryggen, som är den nedre delen av ryggen.Ryggraden består av ryggkotor eller ben som dämpas av skivor.En av dessa skivor kan bli herniated när en del av dess mjuka mitten utbuktar utåt.Ofta kallas en glidande eller bruten skiva, detta tillstånd kan orsaka mild till svår smärta, såväl som möjlig domning och inkontinens.
Vissa riskfaktorer kan bidra till att utveckla en bakre skivbråck, såsom övervikt och framsteg.Människor som arbetar i yrken som kräver repetitiva rörelser som att lyfta och vridning löper också en högre risk för denna ryggskada.Det kan ibland orsakas av fallande eller en plötslig skada.De flesta patienter utvecklar emellertid detta tillstånd gradvis när ryggkotorna och skivorna lider av slitage.
Inte alla som har en bakre skivbråck kommer att vara medvetna om det om det inte dyker upp på en röntgen.De som inte upplever smärta och andra symtom kräver troligtvis operation för att korrigera problemet.Om skivan trycker på en närliggande nerv kan det dock leda till smärta, domningar och en stickande känsla som sträcker sig från skinkan ner i benet.Detta speciella tillstånd kallas ischias, och det är ofta resultatet av en skivbråck i den nedre ryggraden.
Allvarliga fall av en bakre skivbråck kan resultera i ytterligare komplikationer.Cauda hästsyndrom är sällsynt, men kan leda till urin- och fekal inkontinens.En annan komplikation, kallad sadelanestesi, resulterar i domningar för de inre låren och omgivande kroppsdelar.Patienter som har något av dessa allvarliga symtom, eller de med ihållande smärta bör se sina läkare direkt.
Efter att ha diagnostiserat en person med en bakre skivbråck kommer läkaren sannolikt att rekommendera att använda is och värmeterapi.Is kan appliceras på nedre ryggen i 10 till 15 minuter med några timmar, följt av en värmeskudd under samma tid.Patienter i svår smärta bör vila i några dagar, även om för mycket vila kan förvärra smärtan genom att försvaga musklerna.En fysioterapeut kan visa vissa övningar för att stärka den lägre ländryggen.
Nonsteroidal antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom naproxen kan rekommenderas för att lindra mild till måttlig smärta.De i svår smärta kan förskrivas starkare smärtstillande medel och eventuellt en kortisoninjektion.Om herniated skivan komprimerar en nerv kan patienten ta muskelavslappnande medel eller nervsmärta.Helare kan patienter som fortsätter att uppleva problem med en bakre skivbråck behöva operation där en konstgjord skiva kan implanteras, eller kirurgen kan smälta samman de drabbade ryggkotorna.