Vad är Leishmaniasis?
Leishmaniasis är en sjukdom orsakad av parasiter som tillhör släktet Leishmania . Leishmaniasis påverkar huden, slemhinnorna och de inre organen. Leishmaniasis kallas också sandflygsjukdom , Dum-Dum-feber , espundia och kala azar , som är hindi för ”svartfeber.” Det är relativt okänt i den utvecklade världen men drabbar många fattiga länder.
Leishmaniasis orsakas av den parasitiska Leishmania- protokollen. Dessa parasiter bärs av den blodsugande sandflygen. När parasiterna har överförts till människor eller djur genom en sandfluggbit, försöker värdens immunsystem att konsumera protosorna med immunceller som kallas makrofager . Vanligtvis besegrar detta infektion, men Leishmania- protoserna kan överleva och multiplicera inom makrofagerna. I slutändan brast dessa makrofager öppna, frigör protosoerna och tillät dem att ta över angränsande celler.
Kursen som leishmaniasis tar efter denna initiala infektion beror på den specifika typen av protosoa och på den reaktion som den framkallar från värdens immunsystem. Det finns över tjugo varianter av Leishmania som kan smitta människor.
Det finns fyra huvudformer av leishmaniasis. Lokaliserad kutan leishmaniasis kännetecknas av en kliande skada på en arm eller ben eller ansikte, och eventuellt svullna lymfkörtlar i samma område. Under en period av månader kommer det öm att utveckla en röd upphöjd kant och en central krater. Det kan läka på egen hand eller invadera och förstöra omgivande vävnad. Diffus kutan leishmaniasis är likartad, förutom att lesionerna sprids över hela kroppen och liknar spetälska.
Mikrokutan leishmaniasis börjar med den typ av sår som indikerar lokal kutan leishmaniasis, men år efter att dessa skador läker, dyker det upp nya i munnen och näsan, eller ibland nära könsorganen. De nya såren är smärtsamma, eroderar underliggande vävnad och är sårbara för bakteriell infektion. Andra symtom inkluderar feber, viktminskning och anemi.
Visceral leishmaniasis är den allvarligaste formen av sjukdomen. Lesioner uppträder på huden och huden får en gråaktig nyans. Protozoer reser genom blodomloppet till levern, mjälten, lymfkörtlar och benmärg. Svaghet, diarré och viktminskning är vanliga.
Leishmaniasis kan behandlas, men befintliga läkemedel är kostsamma. Det vanligaste är en kurs med injektioner av natriumstiboglukonat eller meglumin antimoniate. Mindre dyra orala mediciner, liksom potentiella vacciner, är i utvecklingsstadierna.
Leishmaniasis drabbar främst fattiga samhällen i isolerade områden, där det är utsatt för epidemier. Det finns i cirka 88 länder som sträcker sig från Central- och Sydamerika till Västasien; mer än 90 procent av fallen med visceral leishmaniasis är dock i Bangladesh, Brasilien, Indien, Nepal och Sudan. I Sudan varade en epidemi från 1984 till 1994 och krävde över 100 000 liv.