リーシュマニア症とは何ですか?
リーシュマニア症は、リーシュマニア属に属する寄生虫によって引き起こされる病気です。 リーシュマニア症は、皮膚、粘膜、内臓に影響を及ぼします。 リーシュマニア症は、 サンドフライ病 、 ダム・ダム熱 、 エスプニア 、 カラアザールとも呼ばれ、「黒熱」のヒンディー語です。先進国では比較的知られていませんが、多くの貧しい国に影響を及ぼしています。
リーシュマニア症は、寄生リーシュマニア原虫によって引き起こされます。 これらの寄生虫は、吸血性のハエによって運ばれます。 寄生虫がハエの刺咬傷によってヒトまたは動物に感染すると、宿主の免疫系はマクロファージと呼ばれる免疫細胞とともに原生動物を消費しようとします。 通常、これは感染を打ち負かすが、 リーシュマニア原生動物はマクロファージ内で生存し増殖することができる。 最終的に、これらのマクロファージは破裂し、原生動物を放出し、隣接する細胞を引き継ぐことができます。
リーシュマニア症の経過は、この最初の感染が原虫の特定の種類と、それが宿主の免疫系から誘発する反応に依存します。 人間に感染する可能性のある20種類以上のリーシュマニアがあります。
リーシュマニア症には4つの主な形態があります。 限局性皮膚リーシュマニア症は、腕または脚または顔のかゆみを伴う病変と、おそらく同じ領域の腫れたリンパ節によって特徴付けられます。 数ヶ月の間に、痛みは赤い隆起した縁と中央のクレーターを発達させます。 それは自然に治癒するか、周囲の組織に侵入して破壊することがあります。 びまん性皮膚リーシュマニア症は似ていますが、病変が全身に広がり、ハンセン病に似ています。
微小皮膚リーシュマニア症は、限局性皮膚リーシュマニア症を示すびらんのタイプから始まりますが、これらの病変が治癒してから数年後に、新しい病変が口と鼻、または時には生殖器の近くに現れます。 新しい痛みは痛みを伴い、下にある組織を侵食し、細菌感染に対して脆弱です。 その他の症状には、発熱、体重減少、貧血が含まれます。
内臓リーシュマニア症は、病気の最も深刻な形態です。 皮膚に病変が現れ、皮膚は灰色がかった色合いになります。 原生動物は、血流を介して肝臓、脾臓、リンパ節、骨髄に移動します。 脱力感、下痢、体重減少が一般的です。
リーシュマニア症は治療可能ですが、既存の薬は高価です。 最も一般的なのは、スチボグルコン酸ナトリウムまたはアンチモン酸メグルミンの注射です。 安価な経口薬と潜在的なワクチンは、開発段階にあります。
リーシュマニア症は主に、流行しやすい孤立した地域の貧しいコミュニティに影響を及ぼします。 中南米から西アジアに至る約88か国に存在します。 ただし、内臓リーシュマニア症の症例の90%以上は、バングラデシュ、ブラジル、インド、ネパール、およびスーダンで発生しています。 スーダンでは、1つの流行が1984年から1994年まで続き、10万人以上の命が奪われました。