Qu'est-ce qu'une hernie discale postérieure?
Une hernie discale postérieure est une lésion qui survient dans la région lombaire inférieure de la colonne vertébrale, qui est la partie inférieure du dos. La colonne vertébrale est composée de vertèbres, ou os, qui sont coussinés par des disques. L'un de ces disques peut devenir hernié lorsqu'une partie de son centre mou se gonfle vers l'extérieur. Souvent appelée disque glissé ou rompu, cet état peut causer une douleur légère à sévère, ainsi qu'un engourdissement et une incontinence possibles.
Certains facteurs de risque peuvent contribuer au développement d'une hernie discale postérieure, tels que l'excès de poids et le vieillissement. Les personnes qui exercent des activités exigeant des mouvements répétitifs tels que soulever et se tordre courent également un risque plus élevé de se blesser au dos. Il peut parfois être causé par une chute ou une blessure soudaine. Cependant, la plupart des patients développent cette affection progressivement, à mesure que les vertèbres et les disques souffrent d'usure.
Toutes les personnes qui ont une hernie discale postérieure ne le sauront pas à moins que cela ne se produise sur une radiographie. Ceux qui ne ressentent ni douleur ni autres symptômes n’auront probablement pas besoin d’une intervention chirurgicale pour corriger le problème. Si le disque appuie sur un nerf proche, il peut en résulter une douleur, un engourdissement et une sensation de picotement qui s'étend de la fesse à la jambe. Cette affection particulière s'appelle une sciatique et résulte souvent d'une hernie discale de la colonne vertébrale inférieure.
Les cas graves de hernie discale postérieure peuvent entraîner des complications supplémentaires. Le syndrome Cauda équin est rare, mais peut entraîner une incontinence urinaire et fécale. Une autre complication, appelée anesthésie par selle, engendre un engourdissement à l'intérieur des cuisses et aux parties du corps environnantes. Les patients présentant l'un de ces symptômes graves ou ceux qui souffrent de douleurs persistantes devraient consulter leur médecin immédiatement.
Après avoir diagnostiqué une hernie discale postérieure chez une personne, le médecin vous recommandera probablement l’utilisation d’un traitement par la glace et par la chaleur. De la glace peut être appliquée sur le bas du dos pendant 10 à 15 minutes toutes les quelques heures, puis sur un coussin chauffant pendant la même durée. Les patients souffrant de douleurs aiguës doivent se reposer pendant quelques jours, mais trop de repos peut aggraver la douleur en affaiblissant les muscles. Un kinésithérapeute peut démontrer certains exercices pour renforcer la région lombaire inférieure.
Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que le naproxène peuvent être recommandés pour soulager la douleur légère à modérée. Les personnes souffrant de douleurs aiguës peuvent se voir prescrire des analgésiques plus puissants et éventuellement une injection de cortisone. Si la hernie discale comprime un nerf, le patient peut prendre des relaxants musculaires ou des analgésiques. Rarement, les patients qui continuent à avoir des problèmes de hernie discale postérieure peuvent nécessiter une intervention chirurgicale dans laquelle un disque artificiel peut être implanté, ou le chirurgien peut fusionner les vertèbres touchées ensemble.