Was ist ein Bandscheibenvorfall?
Ein Bandscheibenvorfall im hinteren Bereich ist eine Schädigung, die im unteren Lendenbereich der Wirbelsäule, dem unteren Teil des Rückens, auftritt. Die Wirbelsäule besteht aus Wirbeln oder Knochen, die von Bandscheiben gepolstert werden. Eine dieser Bandscheiben kann einen Bandscheibenvorfall bekommen, wenn sich ein Teil des weichen Zentrums nach außen wölbt. Dieser Zustand wird oft als Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenruptur bezeichnet und kann leichte bis starke Schmerzen sowie möglicherweise Taubheitsgefühl und Inkontinenz verursachen.
Einige Risikofaktoren können zur Entstehung eines Bandscheibenvorfalls beitragen, z. B. Übergewicht und zunehmendes Alter. Menschen, die in Berufen arbeiten, die wiederholte Bewegungen wie Heben und Drehen erfordern, sind ebenfalls einem höheren Risiko für diese Rückenverletzung ausgesetzt. Es kann gelegentlich durch Stürze oder plötzliche Verletzungen verursacht werden. Die meisten Patienten entwickeln diesen Zustand jedoch allmählich, da die Wirbel und Bandscheiben unter Verschleiß leiden.
Nicht jeder, der einen Bandscheibenvorfall im Seitenzahnbereich hat, wird davon Kenntnis haben, es sei denn, er wird auf einer Röntgenaufnahme sichtbar. Es ist unwahrscheinlich, dass Patienten, bei denen keine Schmerzen oder andere Symptome auftreten, operiert werden müssen, um das Problem zu beheben. Wenn die Bandscheibe jedoch auf einen Nerv in der Nähe drückt, kann dies zu Schmerzen, Taubheitsgefühl und einem Kribbeln führen, das sich vom Gesäß bis zum Bein hinunter erstreckt. Diese besondere Erkrankung wird als Ischias bezeichnet und ist häufig auf einen Bandscheibenvorfall in der unteren Wirbelsäule zurückzuführen.
Schwere Fälle eines Bandscheibenvorfalls können zu zusätzlichen Komplikationen führen. Das Cauda Equine Syndrom ist selten, kann aber zu Harn- und Stuhlinkontinenz führen. Eine andere Komplikation, Sattelanästhesie genannt, führt zu Taubheitsgefühlen an den inneren Oberschenkeln und den umgebenden Körperteilen. Patienten mit einem dieser schwerwiegenden Symptome oder solchen mit anhaltenden Schmerzen sollten sofort ihren Arzt aufsuchen.
Nach der Diagnose eines Bandscheibenvorfalls wird der Arzt wahrscheinlich die Verwendung einer Eis- und Wärmetherapie empfehlen. Eis kann alle paar Stunden für 10 bis 15 Minuten auf den unteren Rücken aufgetragen werden, gefolgt von einem Heizkissen für die gleiche Zeitdauer. Patienten mit starken Schmerzen sollten einige Tage ruhen, obwohl zu viel Ruhe die Schmerzen verschlimmern kann, indem sie die Muskeln schwächen. Ein Physiotherapeut kann bestimmte Übungen vorführen, um die untere Lendenwirbelsäule zu stärken.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Naproxen können empfohlen werden, um leichte bis mittelschwere Schmerzen zu lindern. Bei starken Schmerzen können stärkere Schmerzmittel und möglicherweise eine Cortison-Injektion verschrieben werden. Wenn der Bandscheibenvorfall einen Nerv zusammendrückt, kann der Patient Muskelrelaxantien oder Nervenschmerzmittel einnehmen. In seltenen Fällen müssen Patienten, die weiterhin Probleme mit einem Bandscheibenvorfall haben, einer Operation unterzogen werden, bei der möglicherweise eine künstliche Bandscheibe implantiert wird, oder der Chirurg kann die betroffenen Wirbel miteinander verschmelzen.