Hvad er en posterior diskbedømmelse?
En posterior skiveudbrud er skader, der forekommer i det nedre lændeområde af rygsøjlen, som er den nederste del af ryggen. Rygsøjlen består af hvirvler eller knogler, der er polstret af skiver. En af disse diske kan blive herniated, når en del af dets bløde centrum buler udad. Ofte kaldet en glidende eller sprækket disk, kan denne tilstand forårsage mild til svær smerte, samt mulig følelsesløshed og inkontinens.
Nogle risikofaktorer kan bidrage til at udvikle en posterior skiveprolaps, såsom overvægt og fremskridt alder. Mennesker, der arbejder i erhverv, der kræver gentagne bevægelser, såsom løft og vridning, har også en højere risiko for denne rygskade. Det kan lejlighedsvis være forårsaget af fald eller en pludselig skade. De fleste patienter udvikler imidlertid denne tilstand gradvist, da ryghvirvler og skiver lider af slid.
Ikke alle, der har en posterior disk herniation, vil være opmærksomme på det, medmindre det vises på en røntgenstråle. De, der ikke oplever smerter og andre symptomer, vil sandsynligvis ikke kræve operation for at rette problemet. Hvis disken trykker på en nærliggende nerve, kan den dog føre til smerter, følelsesløshed og en prikkende fornemmelse, der strækker sig fra balder ned ad benet. Denne særlige tilstand kaldes ischias, og den er ofte resultatet af en skiveprolaps i den nedre rygsøjle.
Alvorlige tilfælde af en posterior disk herniation kan resultere i yderligere komplikationer. Cauda hestesyndrom er sjældent, men kan føre til urin- og fækal inkontinens. En anden komplikation, kaldet sadelbedøvelse, resulterer i følelsesløshed i de indre lår og de omgivende kropsdele. Patienter, der har nogen af disse alvorlige symptomer, eller patienter med vedvarende smerter, skal straks se deres læger.
Efter diagnosticering af en person med posterior skiveprolaps vil lægen sandsynligvis anbefale at bruge is- og varmeterapi. Der kan påføres is på korsryggen i 10 til 15 minutter hver par timer efterfulgt af en opvarmningspude i det samme tidsrum. Patienter med svær smerte skal hvile i et par dage, selvom for meget hvile kan forværre smerterne ved at svække musklerne. En fysioterapeut kan demonstrere visse øvelser for at styrke det nedre lændeområde.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom naproxen, kan anbefales for at lindre mild til moderat smerte. Personer med svær smerte kan få ordineret stærkere smertestillende midler og muligvis en kortisoninjektion. Hvis den herniatede disk komprimerer en nerve, kan patienten tage muskelafslappende midler eller nervesmertsmedicin. I sjældne tilfælde kan patienter, der fortsat oplever problemer med en posterior skiveudbrud, have behov for operation, hvor en kunstig skive kan blive implanteret, eller kirurgen kan smelte sammen de berørte hvirvler.